振兴医疗财团法人振兴医院-振兴医院护理部.PDF

振興醫療財團法人振興醫院 靜脈輸液幫浦使用安全標準作業 100.06 製定 101.11第一次修訂 103.03第二次修訂 壹 、目的： 103.04第 三次修訂 101.11第一次修訂 103.03第二次修訂 確保病患輸液之安全，杜絕過程中可能發生設定總量或滴速錯誤的 疏失。 貳 、適用範圍 ： 適用於各類需精確劑量之藥品滴注 。 參、靜脈輸液幫浦操作安全指引： (一)使用前注意事項： 1.確認醫囑，包含藥品名稱、藥物劑量、配置溶液名稱、溶液總量 、單 位時間內需給予之劑量等，醫囑完整時才可執行給藥。 2.確實執行給藥前及藥 物配製時的三讀五對，要確定使用輸液幫浦治療 項目的病人、藥品種類 (含點滴溶液或藥品加稀釋用點滴溶液 ) 、計算 給藥劑量(含總劑量、時間內給藥劑量 ) 、給藥起迄時間及 給藥醫囑相 關 注意事項(如先後順序、須監測或觀察護理措施 ) 。 3.熟悉 IV pump set管路排氣步驟及 IV pump 正確操作步驟 （附件一）， 必要時查看儀器說明書。 (二配) 裝注射溶液及使用 IV pump時注意事項： 1. 將配 製藥品接上 IV pump set (接軟帶藥品時應平放在插上 IV pump set 以免搓破藥袋 ) 。 2. 將藥品及 IV pump set 垂直掛於IV stand 上 ，管路不可扭結。 3. 進行完整pump set 排氣動作 ，避免發生 空氣栓塞。 1 4. 完成pump set 裝置於IV pump後 ，先清除原有在 IV pump面板上所有 設定 。 5.由 2位醫護人員 （其中一人需為主責護理師/ 士）共同核對確認醫囑 ， 計算預注射劑量及每小時給藥劑量 (速度的設定) 。 6. 執行劑量設定含 ： (1)預定給藥總劑量，若為持續給藥則設定目前溶液總劑量。 (2)依給藥時間或劑量 ，換算後每小時給藥劑量(C.C./hr) 。 7. 裝妥後先行試Run ，確認儀器運作正常，判定流速有無異常， 才可接 使用，否則應更換儀器 。 8.確認靜脈管路 裝置通暢，測試回血 正常 ，才可接在病人端。 9. 完成大量靜脈注射標示卡書寫 含( 雙人 共同簽核貼於) NIS 系統中「執 行醫囑內 MAR 、ST 、」上、醫囑處理與簽名、 NIS 系統「執行醫囑內 MAR 、ST」或 IVAR單上的給藥簽名。 10.若藥品點滴注射溶液滴完需重新配製藥物或更改醫囑時，均須有 2位 醫護人員再次共同核對醫囑、IV pump設定等，確認無誤才可執行給 藥（其中一人需為主責護理師 / 士）。 11.輸液幫浦使用時 ，應盡量置 於靜脈注射處同一側或方便病人活動之 處，管路避免 交叉 以減少牽扯而導致管路滑脫或跌倒意外事件 。 12.若注射期間 ，同時有其他靜脈注射藥品治療需求時，需依醫囑及藥物 性質相容性不相抵觸，且不影響時間內給藥的濃度及劑量時可用三路 2 活塞共用同一靜脈管路腔室輸注 ，否則應裝置另一靜脈管路