肝功能不全肝功能不全-昆明医科大学.PDF

肝功能不全  肝功能不全 (Hepatic insufficiency)  昆明医科大学 昆明医科大学 病理生理学教研室 病理生理学教研室 冯 蕊  冯 蕊 Tel Tel frrr111@163.com frrr111@163.com  第一节 概述 第一节 概述 肝脏的大体解剖图 肝脏的功能 肝脏的功能 消化与吸收功能：胆汁对脂肪的消化和吸收 消化与吸收功能：胆汁对脂肪的消化和吸收 代谢功能：糖、脂类、蛋白质、维生素 代谢功能：糖、脂类、蛋白质、维生素 分泌功能：胆红素的酯化和排泄 分泌功能：胆红素的酯化和排泄 生物转化功能：药物、毒物 （氨）、激素 生物转化功能：药物、毒物 （氨）、激素 维持机体凝血及免疫功能： 维持机体凝血及免疫功能： 凝血因子、免疫球蛋白、 补体 凝血因子、免疫球蛋白、 补体 胆 汁 胆红素的摄取、运载、酯化、排泄障碍可导致高 分 胆红素血症或黄疸 泌 和 胆汁酸的摄入、运载或排泄障碍可导致肝内胆汁 排 淤积 泄 障 碍 鸟氨酸 NH 3 尿素 瓜氨酸 精氨酸 ATP NH 3 肝脏鸟氨酸循环 （ 2NH +CO →尿素+H O 消耗 4ATP ） 3 2 2 一、肝脏疾病的常见病因和机制 致病因素 病因及疾病 致病因素 病因及疾病 生物性因素 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型肝炎病毒及细 生物性因素 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型肝炎病毒及细 菌、阿米巴肝脓肿、肝吸虫、血吸虫等寄生虫 菌、阿米巴肝脓肿、肝吸虫、血吸虫等寄生虫 化学性因素 杀虫剂、磷、锑、四氯化碳、三氯乙烯、氯仿、 化学性因素 杀虫剂、磷、锑、四氯化碳、三氯乙烯、氯仿、 硝基苯、三硝基甲苯等工业毒物；抗生素、中 硝基苯、三硝基甲苯等工业毒物；抗生素、中 枢神经类药、麻醉剂等药物；慢性酒精中毒 枢