血清CYFRA21CA74TAMTPSTK1五种肿瘤标志物联合用于.PDF

血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1五种肿瘤标志物联合用于 乳腺癌诊断的价值探讨 张立胜 河北省大厂回族自治县人民医院检验科 065300 【摘要】目的：探讨血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1五种肿瘤标志物 联合用于乳腺癌诊断的临床价值。方法：选择2012年2月至2014年6月在我院 经病理诊断确诊60例乳腺癌患者为乳腺癌组，同时选取同期在我院确诊的50 例乳腺疾病患者50例和来我院体检的女性健康者分别为乳腺疾病组和健康组， 分别检测三组研究对象血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1水平，比较三 组研究对象血清水平差异。以病理诊断结果为参照，比较血清CYFRA21-1、 CA72-4、TAM、TPS、TK1诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果：乳腺癌组患者 血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1水平明显高于乳腺疾病组和健康组(P ＜0.05)，乳腺疾病组血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1水平明显高于健 康组(P＜0.05)；血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1单一指标诊断的准确 度、特异度、灵敏度没有显著差异 （P＞0.05），五种指标联合诊断的准确度、特 异度、灵敏度显著优于单一指标 （P＜0.05）。结论：血清CYFRA21-1、CA72-4、 TAM、TPS、TK1可作为乳腺癌的临床诊断指标，五种肿瘤标志物联合诊断具有较 高的准确度、特异度和灵敏度。 【关键词】乳腺癌；血清CYFRA21-1；CA72-4；TAM；TPS；TK1 乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，同时由于切乳等治疗会严重影 [1] 响女性患者美观，而给患者在心理方面带了了沉重负担 。因此，对乳腺癌进行 及时的诊断和治疗具有重要意义。研究表明，乳腺癌相关的血清肿瘤标志物入 CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS等在乳腺癌早期诊断、疗效评价等方面具有重要 [2] 作用 。由于单一指标检测对乳腺癌诊断的灵敏度和和特异度不高，诊断效果并 不理想，本研究选取在我院确诊治疗的乳腺癌患者为研究对象，比较其与乳腺疾 病患者和健康体检者血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1水平的差异，并 比较联合检测与单一检测的准确度，探讨其在乳腺癌诊断中的价值，旨在为乳腺 癌的诊断提供临床依据，具体报道如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 选择2012年2月至2014年6月在我院经病理诊断确诊60例乳腺癌患者为 乳腺癌组，同时选取同期在我院确诊的50例乳腺疾病患者50例和来我院体检的 女性健康者分别为乳腺疾病组和健康组，所选取研究对象均为女性。乳腺癌组： 年龄32-65岁，平均年龄为42.74±13.23岁，其中浸润性小叶癌19例，浸润性 导管癌33例，髓样癌8例；乳腺疾病组：年龄31-64岁，平均年龄为41.42± 12.19岁，乳腺腺病21例，乳腺纤维腺瘤29例；健康组：年龄31-63岁，平均 年龄为41.02±11.87岁。三组研究对象在年龄等一般资料方面的差异无统计学 意义 （P0.05）。 纳入标准：①乳腺癌患者通过病理检查检查确诊为乳腺癌 ；②所有患者患 者入院前均未接受过放疗、化疗等相关治疗；③健康者无感染性疾病、免疫功能 低下和系统疾病等 排除标准：①严重肝肾功能障碍患者；②妊娠、哺乳期妇女；③糖尿病、高 [3] 血压疾病患者④其他恶性肿瘤患者 。满足以上任何一条即予以排除。 1.2方法 1.2.1血清CYFRA21-1、CA72-4、TAM、TPS、TK1水平检测 分别抽取健康者和两组患者晨起空腹肘静脉血5ml，3000r/min离心5min， 分离血清，-20℃保存。采用E601电化学发光免疫分析仪(德国罗氏公司生产)， 用电化学发光法检测两组患者和健康者的血清CYFRA21-1、CA72-4水平，检测试 剂盒由德国罗氏公司；选用GF-EII半自动生化仪，用生化法检测两组患者和健 康者血清TAM水平，检测试剂盒由青岛博新生物技术有限公司提供；采用酶联免 疫吸附法检测两组患者和健康者血清TPS水平