妊娠合并艾滋医学幻灯片教材教学课件.pptVIP

HIV母婴传播防治及阻断策略;一、 HIV母婴垂直传播的定义;二、预防HIV母婴垂直传播的必要性 ;我国AIDS处于快速增长期，已开始从高危人群向普通人群蔓延，截止2003年底，全国感染人数超过84万，至2004年上半年，妇女感染比例达39%。我国AIDS高发地区，孕产妇HIV阳性检出率为0.3%～0.7%，母婴垂直传播的构成比出现上升趋势，由0.1%上升到0.9%。为此，讨论HIV母婴传播防治及阻断策略十分必要。;;;估计数（2006年年底）;三、 HIV母婴垂直传播的途径;新生儿感染HIV原因;四、HIV母婴传播的影响因素 ;HIV母婴传播的影响因素;④分娩方式：在欧洲进行的研究显示，HIV阳性孕妇在孕38周时随机分为剖宫产与阴道分娩二组，新生儿HIV感染率分别为3.5%（7/200）和10.2%（17/167）。而选择性剖宫产的感染率为2.4%，临产破膜后急诊剖宫产的感染率为8.8% 。可见，在临产和破膜前的选择性的剖宫产可减少HIV母婴传播。 ⑤其他：早产、产时出血、血性羊水等多将使母婴传播的危险性增加。 ;哺乳期：①喂养方式。除前述的母乳喂养可提高HIV母婴传播率外，研究还发现，在产后3个月内混合喂养比单纯母乳喂养感染的危险性高。 乳汁中的免疫因子可以中和分娩过程中婴儿感染的病毒。从而降低分娩引起HIV的传播。母乳中多种生长因子可以促进肠道上皮屏障的成熟，有利于阻挡病毒的