COPD病人的护理查房教材教学课件.pptVIP

L/O/G/O 呼吸内科护理查房 COPD病人护理查房 刘 燕 主要内容 护理诊断、措施 健康教育 研究新进展 3 4 5 1 病史汇报 相关知识、床边查体 2 病 史 汇 报 基本资料 姓名：周镜明 男 77岁 住院号：254215 入院时间：2015年9月11日08时 入院诊断：慢性阻塞性肺病急性发作，慢性肺炎性心 脏病 ，心功能Ⅱ级 入院查体：T：36 ℃ P:80次/分, R:20次/分, BP：120/80mmHg SPO2 85% 病史介绍 既往史 因“反复咳痰、咳痰、气促15年，再发半月余”而入院，查体神清，呼吸稍促，唇无发绀，双肺听诊呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，查体配合，颜面无浮肿，入院后予以完善相关检查，遵医嘱予消炎、平喘、吸氧等对症处理，考虑AECOPD、肺心病、心功能Ⅱ级。告知患者及家属注意事项。 否认有高血压、糖尿病、肾病