手术基本操作教材_课件.ppt

（2）皱襞切开 为使皮肤切口位置正确且不误伤其下部组织，在预定切口两侧用手或镊子提起皮肤呈垂直皱襞，并进行垂直切开。 2、皮下组织及其它组织的分离 （1）皮下疏松结缔组织的分离 有许多小血管，多用钝性分离。 （2）筋膜和腱膜的分离 先用刀在其中央切一小口，然后用止血钳分离组织和筋膜，再剪开筋膜。 （3）肌肉的分离 沿肌纤维方向作钝性分离。 （4）腹膜的切开 先用组织钳或止血钳提起腹膜作一小切口，然后用手指或有沟探针引导切开或剪开腹膜。 （5）肠管的切开 在肠管纵带上纵行切开，避免损伤对侧 肠管。 （6）索状组织的分离 除作锐性切割外，还可用拧断、刮断等方法，以减少出血。 （7）良性肿瘤、放线菌病灶、囊肿及内脏粘连部分分离 应用钝性分离。 3、骨组织的分割 先分离骨膜，再分离骨组织。 4、蹄和角质的分离属于硬组织的分离 第二节 止 血 Hemostasis 一、出血的种类 （一）按受伤血管不同分 1、动静出血 2、静脉出血 3、毛细血管出血 4、实质出血 （二）按出血后血液流至的部位分 1、外出血 组织受伤后，血液由创伤或天然孔流到 体外。 2、内出血