防治肺结核教材教学课件.pptxVIP

总结回顾问诊存在的问题1、与病人交流时语气不够亲切，专业术语略多。如：直接问姓名职业，二便2、既往史中，对结核病没有深入追问3、没有关注病人生命体征和整体评估，如：面容、皮肤、粘膜4、体格检查中缺少对心脏的检查改进方法1、护士应替病人考虑，语言应通俗易懂，对病人始终持关切的态度2、询问病史应深入全面，更加留意疾病的发生发展3、增强整体性意识（整体评估患者+完整的体格检查）优点1、问诊有条理性，不重复提问；2、收集完资料与病人再次核对回顾；3、问诊较为全面；PS：我们是第一组啊问诊的技巧和方法1、营造宽松和谐氛围，消除病人紧张不安心情2、问诊从主诉开始，一般选择开放性问题，避免诱导性提问，避免医学术语，不可采用责怪性语言3、必要时使用非语言沟通4、确保病史资料的准确性，对病人陈述内容进行核实认识结核病传染源：为排菌的肺结核病人，主要是涂片阳性病人，是主要传染源，传染性强。传播途径：1、呼吸道传播是主要途径，飞沫传播是最常见方式2、消化道传播是次要传播途径3、偶可经破损的皮肤粘膜、泌尿生殖道等接触传播结核病的防护医护人员的自身防护 居家防护 四、加强监测控制。健全医院感染管理的各项规章制度，认真完成院内感染的各项监测工作，经常组织学习结核病的新知识、新进展，不定期举办院内感染有关知识培训，提高全院医护的整体素质。居家防护 一、 肺结核病人的房间消毒。排菌期间肺结核患者一定要单独居住。一般早晚各开窗通风1小时;有条件时每天对居室用化学消毒液如过氧乙酸进行喷雾消毒，也可用食醋煮沸熏蒸消毒或用艾叶燃烧熏蒸消毒。消毒时室内人员必须离开房间，消毒后开窗通风半小时后再进入。 二、 肺结核病人痰具的消毒。肺结核病患者绝对不能随地吐痰。肺结核病人的痰最好吐在带盖的玻璃杯内。应急情况下将痰吐在纸上，并连同擦拭口鼻分泌物的纸张烧掉，不要随处扔。有条件时在痰杯内加2%煤酚皂溶液每日消毒一次，无条件时将痰液煮沸15～20分钟后倒弃。痰杯用流水冲净，煮沸消毒20分钟，或以含1000mg/L有效溴或有效氯的消毒溶液浸泡30分钟。一次性痰杯用后可焚烧处理。 三、 肺结核病人餐具的消毒。肺结核患者的餐具应该专人专用，定位单独放置。用过的餐饮具煮沸15～20分钟后晾干，剩余食物煮沸15～20分钟后倒弃。每天将洗漱用品在含1000mg/L有效溴或有效氯的消毒溶液中浸泡30分钟并冲洗晾干备用。 四、肺结核病人使用物品的消毒。肺结核患者的被褥要经常在日光下曝晒消毒，一般每次直接日光曝晒6小时才能达到消毒效果。小的用物如棉质床单、枕头、枕巾、衣服等可煮沸10～20分钟，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5～1小时。化纤织物只能用消毒液浸泡消毒。家具、陈设品、墙壁和地面可用含氯消毒液或碘伏溶液，按照先上后下、先左后右的顺序擦拭消毒。门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等很容易受到污染的物体表面，每天用含氯消毒液消毒，再用洁净水擦拭干净 五、 肺结核患者家庭成员的防护。家人与排菌肺结核患者接触时应戴口罩，护理肺结核患者后及时认真洗手消毒，必须用皂液流动水或碘伏溶液洗净双手。如果条件有限，也可以每次接触肺结核患者后用食醋擦拭消毒双手。最后要强调：患上肺结核病，应严格按照结核病的十字治疗方针：早期、联合、适量、规律、全程完成治疗。小组分工PPT： 陈鸣 赵静资料：左盼盼 王正璐讲解：彭鑫