腹透导管出口处护理教材教学课件.pptVIP

腹腔病因菌侵入的途径 腹膜炎诊疗程序 病人在家中发现腹透液浑浊，有腹痛时指导病人保留浑浊的腹透液，用腹透液冲洗腹腔3-4次，并快速带浑浊腹透液到医院就诊。 留取腹透液常规、生化、培养。 根据医嘱腹透液中加入抗生素、肝素钠。 体温大于38度时全身使用抗生素，疗程10-14天 腹膜炎发生后更换连接短管。 腹透液培养方法非常重要 采用血培养瓶 在使用抗生素前留取 最浑浊的那袋腹透液 适当的量：10-20ml 及时送检 有条件使用离心技术 腹透导管出口处的护理 出口处 —— —— 皮下隧道 “出口处”是指导管从皮肤上出来的地方。 “皮下隧道”是导管在腹壁里经过的一个通道。 导管出口处的护理目的 确保切口正常愈合，避免细菌繁殖 减少出口处感染的机会 避免腹膜炎的发生 延长腹透管寿命 早期出口处护理的基本原则 由专业医生、护士操作 每周换药1次 严格无菌操作 不能让清洁剂流进出口和隧道，以免影响伤口愈合 用无菌敷料覆盖出口处 出口处保持干燥 对出口处检查前进行严格手消毒 导管必须固定好，避免牵拉损伤 如有异常及时报告 早期出口处护理的操作步骤 用物准备 活力碘、纱布或敷料、弯盘、棉签、胶布、 无菌手套 早期出口处护理的操作步骤 洗手、戴口罩（包括病人） 取下伤口上的旧纱布 评估出口处 换药者再洗手一次 戴上无菌手套 清洗、消毒出口处 无菌纱布覆盖 记录出