急性呼吸衰竭的急救与护理教材教学课件.pptVIP

急性呼吸衰竭的 急救与护理;★一、定义;一、定义 ; 急性呼吸衰竭：;Ⅰ型呼衰：换气功能障碍，仅有缺氧无CO2潴留 Ⅱ型呼衰：肺泡通气不足，既有缺氧又有CO2潴留，PaO260%, PaCO250% ;二、病因;2、颅脑系统疾病 急性颅内感染、颅脑外伤、脑血管病变等直接或间接抑制呼吸中枢 ;3、神经-肌肉传导系统疾病 脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒及颈椎外伤等引起通气不足; 4、循环系统表现 多数患者有心动过速，严重时可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。 ; 5、消化和泌尿系统表现 严重时对肝、肾、胃功能都有影响，部分病例可见丙氨酸基转氨酶升高，尿蛋白、血尿、上消化道出血等。;四、辅助检查; 2、肺功能检测 能判断通气功能障碍的性质及是否合并换气功能障碍 ; 3、胸部影像学检查 X线胸片 、胸部CT、 肺血管造影等 4、纤维支气管镜检查 ;五、急救措施;（二）氧疗; 1、呼吸兴奋剂 使用原则是必须保持气道通畅。主要适用于以中枢抑制为主，通气量不足引起的呼衰，对以肺换气功能障碍为主者不宜使用。常用药物有尼可刹米和洛贝林。; 2、机械通气