急性阑尾炎教材教学课件.pptVIP

急 性 阑 尾 炎 日照市人民医院 郑志伟 讲师 ;阑尾的解剖生理概要 阑尾 Vermiform appendix; 急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症。 病因：? 阑尾管腔阻塞（淋巴滤泡增生，60%，粪石，35%） 细菌入侵（革兰阴性杆菌和厌氧菌）; 病理类型 ? 急性单纯性阑尾炎 轻型、病变早期 ? 急性化脓性阑尾炎 急性蜂窝织炎性阑尾炎 ? 坏疽性及穿孔性阑尾炎 重型 ? 阑尾周围脓肿 化脓坏疽、穿孔; 急性阑尾炎的转归 1.炎症消退：易复发——慢性阑尾炎 2.炎症局限：大网膜包裹粘连后，炎症局限，形成阑尾周围脓肿。经药物治疗后，炎症可逐渐被吸收。 3.炎症扩散：弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克。 ; ?? 症状 ? 1.转移性右下腹痛（程度、阑尾位置，70-80%） 2.胃肠道反应 3.全身表现 早期乏力，