肩胛骨骨折教材教学课件.pptxVIP

肩胛骨骨折分型 肩胛骨骨折分型Ideberg将关节盂骨折(关节内骨折)分五型肩胛骨骨折分型Goss提出肩关节上方悬吊复合体（SSSC）的概念 环行结构 临床表现假性肩袖损伤体征注意合并损伤：胸部损伤、是否合并锁骨骨折等X线检查肩胛骨正位、切线位、腋位以及CT检查可清楚显示肩胛骨骨折；腋位以及CT检查可清楚判断肩胛盂骨折头侧倾斜位及Stryker切迹位的X-线片可清晰显示喙突骨折。 治 疗肩胛颈骨折（一）分型：Ⅰ型为无移位骨折；Ⅱ型为移位骨折，移位大于1厘米或成角大于45度。肩胛颈骨折锁骨骨折切开复位内固定，可间接复位稳定肩胛颈骨折；移位的肩胛颈骨折保守治疗差；可选择后方入路切开复位内固定。肩胛颈骨折手术入路后方三角肌劈开入路肩胛颈骨折手术入路后方三角肌劈开入路肩胛颈骨折手术入路后方三角肌劈开入路肩胛颈骨折手术入路Judet手术入路肩胛盂骨折Ideberg将其分位五种类型：Ⅰ型-关节盂缘骨折，ⅠA型-前方关节盂缘骨折，ⅠB型-后方关节盂缘骨折；Ⅱ型-关节盂横断骨折，分横行、斜行骨折线，关节盂骨块常为三角形游离骨块，向下方移位；Ⅲ型-关节盂上方骨折，骨折线向内上达到喙突基底，常伴有肩峰骨折，锁骨骨折或肩锁关节脱位；肩胛盂骨折Ⅳ型-关节盂横行骨折，骨折骨折线达到肩胛骨内缘；Ⅴ型-在第Ⅳ型基础上伴第Ⅱ型、第Ⅲ型或同时伴第Ⅱ和Ⅲ型。Goss对其做了补充，即第Ⅵ型，关节盂粉碎骨折。肩胛盂骨