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- 2018-03-14 发布于天津
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脑出血 内四科 目录 。病例分析 。相关疾病知识 病例分析 姓名:余德安 性别:男 年龄:61岁 诊断:脑出血 病史:以“突发头痛伴口齿不清、嘴角右歪4h”为主诉入院。既往“高血压病”一年,未规律口服降压药物, 初步诊断:脑出血,高血压3级 入院治疗与护理 1.给予止血,营养脑细胞,活血化瘀,改善脑循环及脑梗药物应用 2.给予一级护理,持续吸氧,心电监护 3.压疮护理Q2h翻身 4.给予相关饮食护理 概念 脑出血,又称脑溢血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。 病因 1.大多数由于高血压及动脉硬化引起的 2.少数是由于其他原因引起,如:血管畸形,动脉瘤,血液病等 脑出血早期征兆 临床主要表现 1.好发年龄为50-60岁 2.常在活动中急性起病 3.发病时有明细的血压升高 4.可有剧烈的头痛,恶心,呕吐,较早地出现意识障碍 5.较早地出现脑膜刺激征 辅助检查 脑CT:临床疑断的首选检查,可见鲜红的血肿 脑脊液:腰穿显血性或是淡黄色 MRI检查 数字减影脑血管造影(DSA) 护理 1. 保持病房安静 2.保持呼吸道通畅 3.绝对卧床3-4周,避免大幅度的搬动 4.保持大便通畅,避免用力排便(可用开塞露塞肛或遵医嘱药物治疗) 5.密切观察颅脑征的改变 6.遵医嘱用药 控制血压(降颅压首选20%M)一般
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