颞下颌关节疾病教材教学课件.pptxVIP

颞下颌关节疾病 颞骨的关节面artcular facet关节盘articular disc关节囊articular capsule髁状突condylar process 关节韧带ligamentTMJ的组成颞下颌关节 颞下颌关节脱位 dislocation of condyle颞下颌关节脱位 指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以致不能自行复回原位者颞下颌关节脱位颞下颌关节脱位分类 部位 单侧 双侧 性质 急性 复发性 陈旧性 方向 前方 后方 上方 侧方 外力损伤急性前脱位病因1、颞下颌关节紊乱或关节结构异常2、意外力量3、医源性因素急性前脱位正常关节运动急性前脱位临床表现单侧脱位 症状与双侧急性前脱位类同，只是以上症状显示在患侧，颏部中线及下前牙中线偏向健侧，健侧反（牙合）急性前脱位单侧脱位急性前脱位诊断根据临床表现及检查鉴别诊断下颌骨髁颈骨折：骨折患者中线偏向患侧（单侧骨折），或前牙呈开合状态（双侧骨折）。髁突颈部有明显压痛，皮下血肿，X线片检查可证实。急性前脱位治疗1、复位（1）、口内法：病员低位端坐头靠椅背或墙壁，下颌牙的咬合面应低于术者两臂下垂时的肘关节，术者站于前方双手拇指（可包以纱布）向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余手指握住下颌体部。复位时嘱患者放松肌肉，术者两拇指逐渐用力将下颌骨