如何预防管路滑脱教材教学课件.pptxVIP

如何预防管路滑脱 icu 张艳目录什么是管路滑脱？01导管分类0203非计划性拔管的原因护理防范对策04icu导管滑脱应急预案05常见管路滑脱的措施06管路滑脱？管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（PICC导管）等管路的脱落。管路滑脱可造成病人损伤，住院天数延长，病人花费增加，甚至可以导致病人的死亡。导管分类高危：拔出后危及患者生命，或置管困难。如气管插管、有创动脉导管、胃部手术后的胃管、血透管、鼻胆管、鼻肠管等。中危：伤口引流管、深静脉、各类造瘘管等。低危：尿管、普通胃管。非计划性拔管的原因1 患者不适 病人因各种插管持续束缚而被迫卧床,并由此产生种种不适,如气管插管、胃管所致的咽部肿痛、恶心;气管插管或气管切开后病人存在暂时性语言障碍,自己的想法及身体的不适无法与医护人员交流从而使病人产生一种被封闭、被控制的感觉,因而出现烦躁、悲观、绝望、不配合治疗护理,甚至自行拔除各种管道。2 导管固定方式欠妥 目前临床常规采用的各种导管固定方法为胶带缠绕、扁布带打结、透明贴、缝线固定。但胃管、经口气管插管的导管固定贴或胶带易被病人的汗液、口腔分泌物污染而失去黏性,引起固定不牢;扁布带固定胃管、气管插管时常因病人头颈部活动而变得松脱;气管插管气囊漏气、充气不足、放气期间易在外力作用下致导管脱落。中心静脉插管、引流管未用缝线固