如何正确认识踝关节骨折教材教学课件.pptxVIP

如何正确认识踝关节骨折的Lauge-Hansen分型吴武骨科及骨关节康复科内容Lauge-Hansen分型的由来Lauge-Hansen分型的基本概念分型描述旋后-外旋旋后-内收旋前-外展旋前-外旋型如何快速进行Lauge-Hansen分型1. Lauge-Hansen分型的由来该分型是丹麦学者 Lauge-Hansen 于 1950 年首先提出，主要基于两个因素，一个是受伤时足的位置，另一个是引起损伤的暴力方向。足的位置决定了哪些结构是紧张的，因此该结构在遭受暴力时可能发生损伤。自Lauge-Hansen分型尤其对于指导急诊复位、预判踝关节骨折严重程度、下胫腓联合、三角韧带等的损伤仍有一定价值。2. Lauge-Hansen分型的基本概念描述踝部运动的轴和平面：2. Lauge-Hansen分型的基本概念踝关节(胫距关节)旋转轴线内踝、外踝尖的连线，此连线与胫骨远端关节面连线的垂在踝内侧形成的角称之为胫距角，正常为83±4°，而在水平面上则有20-30°外旋、冠状面上有约8°的内翻。因此，踝关节背伸时，胫骨内旋或者说踝关节相对于胫骨是外旋的。2. Lauge-Hansen分型的基本概念a，极度旋前背屈位；b，极度旋前跖屈位；a，极度旋后背屈位；b，极度旋后跖屈位。足旋前(pronation)足旋前 pronation ：当踝关节背伸时，距下关节外翻、前足外旋，足外侧缘抬高内侧缘