锁骨下动脉闭塞再通及支架植入术教材教学课件.pptVIP

锁骨下动脉闭塞再通及支架植入术教材教学课件.ppt

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锁骨下动脉闭塞再通及支架植入术 安徽省立医院神经内科 朱余友 主诉及既往史 现 病 史 体格检查 入院时体格检查 查体 右上肢血压145/92 mmHg,左上肢血压40/20mmHg ,左侧桡动脉微弱,神清,言语清晰,对答切题,心肺腹检查阴性。 双侧瞳孔不等大,右侧瞳孔直径4毫米,左侧瞳孔直径3毫米,对光反射灵敏,双侧鼻唇沟浅伸舌居中,双侧锁骨上窝未及明显血管杂音。 查体 颈软,四肢肌力、肌张力正常,双侧指鼻试验正常,双侧腱反射对称正常,双侧病理征未引出,双侧深浅感觉检查正常。 查体 辅 助 检 查 脑磁共振(T2) 脑磁共振(T2) MRA DSA 左侧锁骨下动脉开口后、左侧椎动脉开口前闭塞 DSA DSA DSA DSA DSA DSA DSA DSA 闭塞再通 血管成形 血管成形 支架植入 支架植入 支架植入 支架植入 转 归 血压 症状、体征 继续治疗 右侧上肢血压132/78mmHg,左侧上肢血压115/71mmHg。 未再发头晕及左侧肢体无力,意识模糊症状,左上肢发凉,麻木缓解。 继续口服拜阿司匹林,氯吡格雷,拜新同,立普妥治疗。 Thank you for your attention

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