新生儿咽下综合症教材教学课件.pptVIP

新生儿咽下综合症 1、疾病概述 2、病因病理 3、临床表现 4、诊断检查 5、治疗方法 6、护理诊断 7、护理措施 一.病史汇报 患儿系G1P1，孕39+4周，胎心慢，剖腹产娩出，产重2.8kg，无羊水早破，羊水清，产时无窒息，Apgar评分1分钟9分，5分钟评分10分，胎盘、脐带正常。生后予喂水及牛奶，吃奶少，出现呕吐2次，一次呕吐少许水，入院前呕吐较多咖啡色液体一次，无气促，急请我科会诊，大小便已解。 5.11 血常规显示白细胞1万9 5.14复查血常规白细胞1万3 5.11 15:00洗胃咖啡色样液体 5.13 医生查房TCB:135mmol/l，予光疗。 疾病概述 新生儿咽下综合征（swallowing syndrome of newborn）在新生儿期不少见，多见于有难产、窒息史或过期产史的新生儿。主要特点为因吞入大量羊水，出生后即出现呕吐，进食后呕吐加重，呕吐内容为羊水，也可带血，持续1至2天后多自愈 返回 病因病理 发病原因 一般正常情况下，胎儿在宫内可吞入少量羊水，对胎儿的胃黏膜并无刺激，但在分娩过程中，胎儿如吞入羊水量过多，或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水，或含较多母血的羊水，即可发生新生儿咽下综合征。 发病机制 　　因吞入大量羊水，或羊水已被传染，则均可刺激新生儿的胃黏膜，导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐。