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医疗康复生命在于运动康复治疗技术两张图有何共同点与不同点？心脑血管疾病是老年人最常见的死亡原因之一！！脑卒中（即中风）是心脑血管疾病的一种。改善中风预后最重要的两种措施：1.早期溶栓2.康复治疗一、物理康复治疗物理治疗：是应用力、电、光、声、磁、温热等物理因素来治疗病人的方法。 电、光、声、磁、温热等物理因素来治疗病人的方法，在我国常称为理疗。运动疗法定义使用器械、徒手手法或患者自身力量，通过某些方式的运动，使病人恢复全身或局部的运动、感觉功能的训练方法通过主动、被动运动、特殊手法维持、改善、代偿和替代运动组织的功能和能力，实现生活能力自理和参加工作。运动疗法的内容发展运动能力的方法：关节功能训练、肌力训练、呼吸训练、耐力训练 、步态训练、平衡训练、补偿训练、协调训练 、放松训练、水中训练代偿和替代：轮椅、假肢、矫形器、辅助具、能量节约技术1、关节功能训练 关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。 改善关节活动的技术与方法（一）主动运动 最常用的是各种徒手体操（二）主动助力运动 常用的有器械练习和滑轮练习（三）被动运动 一种是由经过专门培训的治疗人员完成的被动运动 一种是借助外力或器具由患者自己完成的被动运动颈部主动运动A：前屈后伸B：侧屈C：侧转D：环转肩胛骨主动运动A：肩提举后旋B：肩下降前旋肩部主动运动主动活动肘部主动运动肘 屈伸运动脊柱主动运动脊柱的屈伸训练脊柱的旋转训练脊柱侧屈伸训练髋主动运动踝关节主动训练背屈跖屈旋转肩部助动训练髋助动训练屈伸内收外展膝助动训练踝助动训练踝背屈踝趾屈踝内外翻 上肢关节活动技术一、肩部关节１．被动活动技术　包括以下操作技术（1）肩关节前屈（2）肩关节后伸 上肢关节活动技术（5）肩关节内外旋（6）肩胛骨被动活动 上肢关节活动技术（3）肩关节外展（4）肩关节水平外展和内收 肘关节１．被动活动技术　包括以下操作技术(１) 肘关节屈曲和伸展 (２)前臂旋转 腕关节被动屈伸指关节被动屈伸 下肢关节活动技术 髋关节１．被动活动技术（１）髋关节前屈（２）髋关节后伸 踝及足关节１．被动活动技术（１）踝关节背屈 （２）踝关节跖屈肌力肌力：顾名思义即为肌肉的力量肌力练习选择的原则1)、被动性活动和手法主要适用于肌力为0级的患者手法被动牵拉多关节的被动活动和挤压皮肤感觉刺激、本体感觉促进技术募集更多肌纤维收缩传递冲动的练习电刺激2)、助力活动 主要适用于肌力为1-2级的患者强调患者最大程度用力，仅给予最低限度的助力，治疗师或患者的健肢帮助患者用健肢通过棍棒、器械等帮助免负荷运动：滑轮、吊带、支撑滑板（肌力达2级时）3)主动运动 用于肌力3级或以上，在治疗师的指导下，加强了活动范围与肌力4)、抗阻运动 是增强3级以上肌力的有效方法常用的方法等长抗阻等张抗阻（向心、离心）等速抗阻（向心、离心）耐力训练 轻负荷下，持续较长时间，重复多次进行常用方法等张收缩法：25次/组 3组等长收缩练习：20-30%的最大等长收缩阻力维持至肌肉疲劳等速收缩练习耐力训练发展全身耐力，即有氧训练（aerobic exercise）需具备以下要求中等强度（40-70%的VO2max）持续时间 15分多组大肌群参与训练 通过慢跑、自行车、游泳等训练 可以回答一下前面的问题了吗?两张图有何共同点与不同点？1、共同点-----不同点：信息1：运动信息3：主动与被动运动信息2：维持与扩大上肢的关节活动范围与力量3、步行训练1)偏瘫的步行训练：平行杠内训练、持拐步行训练 双足的先后不同与拐杖的先后2）截瘫的步行训练平行杠内、拐杖步行4、轮椅训练包括: 轮椅的转移 轮椅的驱动 偏瘫患者的体位转移技术三、 床与轮椅之间的转移 1．独立由床到轮椅的转移 ①患者坐在床边，双足平放于地面上。轮椅置于患者健侧，与床成约30°角，制动，卸下近床侧扶手，移开近床侧脚踏板。②患者健手支撑于轮椅远侧扶手，患手支撑于床上，患足位于健足稍后方。③患者向前倾斜躯干，健手用力支撑，抬起臀部，以双足为支点旋转身体直至背靠轮椅。④确信双腿后侧贴近轮椅后正对轮椅坐下。 偏瘫患者的体位转移技术 四肢瘫与截瘫患者的体位转移技术 四肢瘫与截瘫患者的体位转移技术轮椅的驱动1)平地驱动2)坡路驱动3)转弯4)上下台阶二 其他物理因子治疗是应用人工或者天然的物理因素预防和治疗伤病的一种方法低频电疗法(low frequency electrotherapy)应用频率1000Hz以下的脉冲电流作用于人体治疗疾病的方法常用低频电疗法经皮神经电刺激疗法(TENS)神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimulation，NES)功能性电刺激疗法 (functional ele