三棱针研制方法与应用指南.pptVIP

2014 计划在中国甘肃平凉召开： 中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会 换届选举委员会及学术交流会 欢迎参会！ 研究思路与背景 许多中风患者由于发病后急救不及时或急救不当，脑细胞在短期缺血、缺氧后形成不可逆的损伤，最终遗留严重后遗症或造成死亡。因此，研究及时有效的急救措施，保护脑细胞，最大可能地减轻中风后遗症，具有重要的临床意义。 脑作为人体分化程度最高的器官，有丰富的血供和较完善的血液代偿系统。脑耗氧量约占人体1/6，血流量占人体1/5，对缺血缺氧极为敏感。 正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化，“缺血半暗区”形成，6小时则所有缺血脑细胞出现坏死。 因为中枢神经细胞坏死是不可逆的，故造成的功能障碍很难恢复。 中风救治刻不容缓！ 发生脑中风时,大脑每分钟有190万个神经细胞死亡,缺氧的大脑每小时的老化程度相当3.6年,这进一步迅速救治的必要性！ 研究报告作者、加利福尼亚大学的杰弗里·萨 韦尔说： 急救时间对大脑至关重要。临床结果证明,治疗越晚,恶化程度越重。 萨韦尔说,这一发现说明,患者必须立即辨明中风症状,并马上呼叫急救人员。医护人员也应该认识到中风是一种不可逆转的神经元疾病,必须刻不容缓实施抢救。 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 古典医籍多有记载。 如针灸大成引《乾坤生意》说： “凡初中风跌到，卒暴昏沉，痰涎壅滞，不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针刺手十指十二井穴，当去恶血，又治一切暴死恶侯，不省人事，及绞肠痧，乃起死回生妙决……。” 手十二井穴刺络放血为中医传统的急救措施! 古今医鉴也指出: “一切初中风、中气,昏倒不识人事；…….急以三棱针刺手中指甲角十二井穴，将去恶血。” ????????????????????? 清 龔信纂輯 此法在我国已经验式的使用达数千年之久,韩国、 日本、 法国、 埃及等国也 很重视本法. 如日本的代田文彦氏认为：“（十二井穴刺络放血）刺血机制虽不甚不明了,但搅动指尖动静脉吻合部血流,对全身血流,尤其是脑内血流的影响最大,因此,作为急救措施,应首先考虑刺血术” 。 但由于对本法缺乏系统的临床研究，其确切的疗效及其适应症、适应范围治疗机法等尚不明了，限制了此法的广泛推广应用。 人体不同部位大脑皮质感觉和运动投射区模式图 潘菲尔德的矮人图 神经解剖学基础 Neural anatomy foundation The short people of Penfield pursue Human bodys different position has leather brain feels to feel with the mode picture of throwing area of the movement 构建有中国特色的急救医学体系！ 简便—没有复杂技术！ 就地取材---无需特殊条件！ 急救时间窗. ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 传统中医观点认为，手十二井穴刺络放血可用于中风急救，但由于缺乏严谨的临床观察，限制了此法的广泛推广应用。手十二井能不能确实使意识障碍的患者意识状态好转？对哪些患者可使意识状态好转？哪些意识状态障碍的患者无效？这就成了研究的关键问题 从1986年开始，我们对此法进行了临床与实验研究。 第一部分、临 床 研 究 一、手十二井穴刺络放血对中风患者神志、心率影响的临床观察(52例） 二、手十二井穴刺络放血对中风患者神志、心率影响的临床观察（362例） 三、手十二井穴刺络放血对高血压患者血压影响的临床观察 第二部分 实验研究 实验研究 脑血流 脑生化 脑分子 生物学 中风患者颅 内血 流动力学影响 实验性脑缺血、脑血肿和高血压 家兔脑血流图 影响脑血流的作用机制 H+、O2、K+、Na+、Ca2+ NO、CaM、Glu、Asp C-foc基因、HSP70等 脑干细胞 免疫组