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* * * 西安凤城医院手术室自拍事件。 * * * * * * * . . 灾害脆弱性分析在医院应急管理中的应用 . 医院应急管理 识别 预见能力 如何识别和预见潜在突发事件? 医院可能面对哪些突发事件? 这些突发事件发生的可能性有多大? 这些突发事件对医院的影响程度如何? 医院对这些突发事件的反应能力如何? 哪些是需要优先应对的突发事件? 灾害脆弱性分析方法——Kaiser模型 危险事件 可能性 严重性 相对 风险值(RISK) 排名 一级指标 二级 指标 发生 概率 影响因素 应急准备 人力 影响 资产 影响 运营 影响 准备 工作 内部 响应 外部 响应 自然灾害 地震 降雪 …… 技术事故 供电故障 盗窃事件 …… 人员类伤害 医闹 医疗事故 …… 危险品伤害 危险气体 泄漏 细菌毒株 泄露 …… 灾害脆弱性分析方法——Kaiser模型 一级指标 二级指标 自然灾难 地震、降雪、冰雹、干旱、极端温度、洪水、溃坝、流行病爆发等 技术事故 供电故障、供水故障、供氧系统故障、供暖故障、压力容器爆炸、蒸汽故障、医用气体故障、通信故障、电梯意外事件、信息系统故障、火灾、泛水、放射源泄露、供应短缺、电离辐射、盗窃事件、网络舆情事件等 人员类伤害 药品安全危害事件、大规模恐怖伤害事件、食品安全事件、突发公共卫生事件、院感爆发、暴力性医疗纠纷、医疗风险差错事故、高空坠物、职业暴露等 危险品伤害 危险气体泄露、细菌毒株泄露、危险化学品泄露 Kaiser模型——可能性评分 项目 评分内容 可能性 评分 发生频率 可能曾发生及不适用 稀少的 0 本院1-5年内可能或曾发生此类事件一次 也许的 1 本院每年可能或曾发生此类事件一次 可能的 2 本院每季度可能或曾发生此类事件一次 经常的 3 危险事件发生的可能性越高,评分越高! Kaiser模型——严重度评分 项目 影响因素 应急准备 评分 人力影响 资产影响 运营影响 准备工作 内部响应 外部响应 轻微 未造成任何伤害 无财产损失 服务无影响 有预案且处理方式、流程明确和科学 能有效反应、物资种类和数量齐全 政府、社区互助供给优良 0 轻度 只需紧急处置,无其他后遗症或影响 财物损失在1万元以下 服务效率 降低 有预案且处理方式和流程明确,但有些措施需要改进 能有效反应、物资种类和数量尚全但需要改进 政府、社区互助能提供帮助,但有待改进 1 中度 因意外导致多名员工需额外医疗处置或暂时无法工作 因意外导致财物损失在1万至10万元之间 部分服务 不完全 有预案但处理方式和流程不明确 反应不及时、物资种类和数量欠齐全、人员技术不熟 政府、社区互助较少,需要协调 2 重度 因意外导致一名以上员工永久性伤害或死亡 因意外导致财务损失在10万元以上 主要服务作业停止,如手术室停止作业、门诊停诊 有预案但不适用,甚至无预案 不能有效反应、物资种类和数量不齐全、无后备机制 很难获得外部支持 3 影响因素项目影响越大评分越高;应急准备项目准备越差评分越高! 我院灾害脆弱性分析结果(2014.12) 评分项目 危险维度 自然灾害 技术事故 人员类伤害 危险品伤害 可能性(分) 40.22% 50.52% 55.45% 26.67% 人力影响 81.78% 51.50% 71.82% 80.74% 资产影响 84.00% 54.58% 67.47% 74.81% 运营影响 78.67% 69.41% 73.13% 78.89% 准备工作 63.33% 51.44% 50.30% 38.15% 内部响应 59.78% 47.65% 46.57% 40.00% 外部响应 43.11% 53.79% 45.05% 35.93% 严重度 68.44% 54.73% 59.06% 58.09% 相关风险值(%) 27.53% 27.65% 32.75% 15.49% 得到灾害脆弱性分析结果之后 回顾灾害脆弱性分析步骤 多项选择题 权威 科学 有效 可行 医务科 胡海燕 指导 莫江文 工欲善其事 必先利其器 ——《论语》 * * . . * * * * * 西安凤城医院手术室自拍事件。 * * * * * * * 到这里,医院应急管理的起点——灾害脆弱性分析就接近完成。但这是只医院应急管理万里长征的第一步。 * * * * *
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