结肠造口的护理教材教学课件.pptVIP

结肠造口护理 杉达学院：周超琼 指导老师：严荣燚 目录 出院指导 分类 定义与目的 围手术期护理 定义 “造口（stoma）”即消化系统或泌尿系统疾病引起的，需要通过外科手术治疗对肠管进行分离，将肠管的一端引出到体表（肛门或尿道移至腹壁）形成一个开口。 目的 肠道减压 减轻梗阻 促进痊愈 造口分类 根据手术记录确认造口的类型： 　　　　　 　　　　　 结肠造口 　　　　　 回肠造口 　　　　 　 泌尿造口等。 术前护理 饮食 补液 定位 肠道准备 饮食 3d无渣 1d流质 8pm禁食 10pm禁饮 肠道准备 灌肠 术前定位 能够看到 （坐、立、躺） 方便触及 足够贴袋 腹直肌上 平整、健康 皮肤组织 术后护理 观察造口情况 保护腹部切口 心理护理 饮食指导 指导造口护理用品使用方法 保护造口周围皮肤 并发症的预防 观察造口情况 术后3日拆除纱布 观察造口的血液循环 造口的张力 保护腹部切口 术后2~3天肠蠕动恢复后，取侧卧位， 造瘘口低于腹部切口，避免污染。 注意 保护造口周围皮肤 饮食指导 全面 均衡 营养 易消化 卫生 饮食原则 不宜食物 刺激性强 易产气 易产生臭味 易阻塞 易腹泻 心理护理 经济顾虑 疾病预后顾虑 对生活质量的顾虑 社会认同感的恐惧 对家庭影响的担心 常见心 理障碍