药学咨询与健康指导教材教学课件.ppt

健康口诀：红黄绿白黑 　　“红”指每天可饮红葡萄酒50～100毫升，以助增加高密度脂蛋白及活血化瘀，预防动脉粥样硬化。  “黄”指黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿等，其中含丰富的胡萝卜素，对儿童和成人均有提高免疫力的功能。  “绿”指绿茶及深绿色的蔬菜。 　　饮料以茶最好，茶以绿茶为佳。据中国预防医学科学院研究，绿茶有明确的预防肿瘤和抗感染作用。  “白”指燕麦粉或燕麦片。 　　据研究证实，每天进食50克燕麦片，可使血胆固醇水平下降，对糖尿病更有显著疗效。  “黑”指黑木耳。每天食黑木耳5～15克，能显著降低血粘度与血胆固醇，有助于预防血栓形成。 三、零售药店常见疾病与病症 1、常见症状 发热 头痛 咳嗽 消化不良 腹泻 便秘 痛经 鼻粘膜肿胀 三、零售药店常见疾病与病症 2、常见疾病（自我药疗） 口腔溃疡 咽炎 感冒与流感 缺铁性贫血 蛔虫病 脓包疮 寻常痤疮 冻伤（疮） 荨麻疹 手足癣 沙眼 急性结膜炎 三、零售药店常见疾病与病症 3、其他疾病（处方用药） 高血压 高脂血症 消化性溃疡 糖尿病 骨质疏松症 肺炎 尿道炎 结核病 四、零售药店常见的保健需求 找准目标人群 根据年龄因素： 儿童及青少年、中老年人 根据生理因素： 孕妇、哺乳期妇女、更年期妇女 根据病理因素： “三高”人群、呼吸、消化疾病、微生物感染 找准目标人群 根据职业因素： 教师、司机、化工工人、建筑工、电焊工、 根据生活习惯： 嗜烟、酗酒、熬夜 根据用药因素： 服用抗生素、糖皮质激素、非甾体抗炎药、 降血脂药、减肥药等产生的不良反应 增强生理功能：增强免疫、辅助改善记忆、抗氧化、缓解体力疲劳、改善睡眠、调节肠道菌群、促进消化…… 预防慢性疾病：辅助降血脂、辅助降血糖、辅助降血压、减肥、增加骨密度…… 增强机体对有害因素的抵抗力：促进排铅、抗辐射 补充微量营养素 五、用药咨询需要掌握的知识 我们关注什么？ 顾客的症状是否得到改善； 顾客是否会出现不适的反应； 顾客关心什么？ 自己的症状能否尽快消除？ 药物对自己的损害是否严重？ 需要什么？ 对症的药物 合适的剂型 正确的使用 所以我们需要知道 药物的药理作用——药效学 药物的体内过程——药动学 影响药物作用的因素 1 药物因素 ⑴药物的剂量、剂型及给药途径 ⑵给药间隔时间、疗程及用药时间 ⑶药物相互作用 2 机体因素 ⑴生理因素 ⑵病理因素 药物因素—药物的剂量、剂型及给药途径 剂量：不同的剂量产生的药效是不一样的。一般地说，在一定范 围内随剂量增加，药物在体内浓度越高，作用也就越强，当超过 某一剂量时可能引起中毒。某些药物在不同剂量下产生不同性质 的作用，如巴比妥类药物：小剂量—镇静，大剂量—麻醉。 剂型：剂型可影响吸收速度。一般而言，注射剂中，水溶液较油 溶液吸收快，口服剂中，溶液剂较片剂、胶囊吸收快，缓释剂可 使药物缓慢释放，延长疗效。 给药途径：不同给药途径对药物的吸收、分布、代谢和排泄都有 较大影响，表现为强度不同，甚至会改变作用性质，如硫酸镁内 服——导泻，肌注——抑制中枢，降低血压。 药物因素—给药间隔时间、疗程及用药时间 给药间隔时间：这对于维持稳定有效的血药浓度至关重要。不按 规定的间隔时间给药，血药浓度产生波动，过高——中毒， 过低——无效。如抗菌素，血药浓度在有效与无效之间波动，细 菌很容易产生耐药性。 疗程：是根据疾病及病程确定的，指为达到一定治疗目的而连续 用药的时间。一般在症状消失后即可停药，但抗生素往往要保持 一定时间；降压药不能突然停药，否则易造成血压反跳，症状加 剧；抗结核药需半年以上。 用药时间：这应根据药物的性质、对胃肠道刺激性、病人的耐受 力和需要产生作用的时间来考虑。 药物因素—药物相互作用 即两种或两种以上药物同时或先后应用，在疗效上发生了改 变或产生新的不良反应。按其药效的增减，可分为协同作用和拮 抗作用。 协同作用有增加疗效