危重病人的安全转教材教学课件.pptxVIP

危重病人的安全转运的评估及护理 神经外科前言神经外科急危重症较多,经常需外出行各种检查,如CT、CTA、MRA、MRI、DSA等。在转运时应做好充分准备，严密观察病情，保障生命安全。转运前的评估管床或责任护士应核对医嘱，认真评估患者的病情、年龄 、体重、意识水平、合作能力如肌力与肌张力、生活自理能力、有无引流管及夹板固定等情况；确定患者的移动水平和活动限制，确定需要协助的程度和类型。转运前的评估评估转运的目的、可利用的设备资源，根据评估结果确认患者是否适宜转运或者需要转运，尽可能减少不必要的转运。选择恰当的转运工具、转运方式和参与人数。根据不同病情采取不同的搬运、固定和移动方法。检查并确保平车车轮、刹车、护栏等性能和相关配置符合转运患者的需要。转运前的评估根据评估结果，转运前应准备好转运过程中可能使用的仪器和设备：1.给氧设备。备氧气袋或小氧气枕。2.静脉通路最好选择留置针。3.携带手提式心脏监护仪，持续心电、血氧和血压监测。4.复苏球囊或急救型号的简易人工呼吸器。5.急救药物.转运前的评估如患者病情危重,随时可发生生命危险,转运前与相关部门做好沟通,减少外出时间,或督促相关科室做好相应准备,并要求医生陪同前往.转运时的护理1、正确搬运患者：确保新的位置已准备好；防止坠床；搬运过程中，保持患者身体处于功能位。 2、注意搬运过程中正确姿势的使用，防职业损伤。 3、保护患者隐私，避免拖拉。保证患者安全和舒适。 4、转运前帮助患者大小便或更换尿布。按引流管护理处理各种引流管。 转运时的护理5、气管切开、昏迷、痰多不能自行咳出者转运前先吸劲椎手术损伤患者带颈托固定。 6、可能暂停输液，需要维持输液的特殊患者除外。 7、搬运患者前锁住平车和病床刹车。 8、护士应站在患者头侧，以便于观察病情变化。转运时的护理 13、搬运后检查各引流管是否固定、通畅。 14、颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧。 15、上好护栏，不合作躁动不安的患者使用约束带。 16、保持均匀、缓慢的车速。转运时的护理 17、上下坡时，患者的头部位于高位。 18、如平车一端为大轮，一端为小轮，则以大轮为头端。 19、进出门时，先将门打开，避免碰撞减少震动。 20、尽量减少运送途中停留。病情危重者利用绿色THANK!