儿科学－急性上呼吸道感染教材教学课件.pptVIP

急性上呼吸道感染 定义 上呼吸道:包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉 鼻：鼻黏膜嫩而血管丰富，易感染且易引起黏膜肿胀，从而易堵塞，导致呼吸困难 鼻窦：由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，急性鼻炎常累及鼻窦 咽泪管和咽鼓管：鼻泪管短、咽鼓管较宽，故鼻腔感染时易引起结膜炎及中耳炎 咽部、扁桃体：扁桃体炎常见年长儿，婴儿少见 喉：喉黏膜嫩而富有血管及淋巴组织，轻微炎症易引起声音嘶哑和吸气性呼吸困难 系由各种病原体引起的上呼吸道的急性感染（简称上感），俗称“感冒” 主要侵犯鼻、鼻咽和咽部 急性上呼吸道感染就是上呼吸道局部感染的说法并不确切 急性上呼吸道感染（Acute Upper Respiratory Infection) 病因 病毒：占90%以上 细菌：溶血性链球菌常见 肺炎支原体：既可引起肺炎，也可引起上感 婴幼儿上呼吸道解剖和免疫特点易患本病 营养障碍性疾病、免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候和环境等因素 临床表现 局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛 全身症状：发热、烦燥不安、头痛、全身不适、乏力、亦伴有食欲不振、呕吐腹泻、腹痛等症状 体征：咽部充血、扁桃体肿大，化脓，淋巴结肿大、皮疹等 疱疹性咽峡炎 为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季 起病急、高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等 咽部充血、咽峡部可见灰白色疱疹，周边无红晕，之后形成小溃疡，疱疹也可在口腔部 病程为1周 咽结