2.心电图PPT.ppt

心电图;第一节 心电图的基本知识;心脏传导系统的组成：窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束枝、浦氏纤维;心电图导联;; 心电图图形描绘和检测; 2、心率测量： ①公式法：心率=60/ P-P间期或R-R间期（秒） ②查表法： ③目测法： ④心率不整齐时，数6秒乘10;第二节 正常心电图;1、P波：代表左右心房的除极。 时间：≤0.11s 振幅：肢导联＜0.25mV 胸导联＜0.20mV 方向：Ⅰ、Ⅱ、AVF、V4~V6直立 AVR倒置 2、 P-R间期：代表心房开始除极至心室开始除极 的时间。 正常值：0.12~0.20s;3、QRS波群：代表左右心室除极的时间和电位变化;4、J点：QRS波群终末与ST段起始之交点，多在等电线上。;;正常心电图;第四节 心肌缺血与ST-T异常改变;;; 第五节 心 肌 梗 死 （myocardial infarction） ;一、心肌梗死的基本图形;3、坏死性改变（Infarction） ：;;二、心肌梗死的图形演变及分期;;三、心肌梗死的定位诊断;第六节 心律失常;;（二）窦性心律失常; 窦性心动过速;窦性心动过缓;四、期前收缩;（一）房性早搏（ premature atrial complex ）1、提前出现的P′-QRS-T， P′形态和窦性P波形态 略有不同，QRS呈室上性形态。2、 P′-R间期≥0.12s。3、代偿间期不完全。;（二）室性早搏（ premature ventricular complex）1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时 限≥0.12s。2、T波和主波方向相反。3、代偿间期完全。;;五、异位性心动过速;;（二）室性心动过速（ ventricular tachycardia ）;六、扑动与颤动; 心房颤动（ atrial fibrillation ）;;（三）心室扑动与颤动;七、传导异常;; 2、二度房室传导阻滞;3、三度房室传导阻滞;