2013年第四季度医疗安全大会PPT.ppt

2014年1月6日;分布;分类; 二、典型案例分析;案例二：;左中指近节指 骨内固定术后;案例四：;1、接送病人无医务人员陪同，存在隐患 2、询问病史不仔细，存在糖尿病、肝病等慢性病遗 漏情况 3、一类、二类切口感染未良好控制 4、履行告知义务不全面、不仔细、不详细 5、对检查结果不重视、不仔细分析、不及时会诊;1、病情告知及时详细； 2、病情观察仔细认真； 3、诊疗用药规范严谨； 4、汇报会诊严格执行；;1、提高医务人员业务能力及诊疗技术； 2、建立良好的沟通机制； 3、告知应全面、详细、仔细； 4、提升医疗服务水平； 5、加强医疗安全管控； ; 实际上，沟通的过程就是实行管理的过程，只要充分沟通，医患才能相互了解、相互信任、相互依存，双方的权利才能得到维护，也才能扭转医院目前的被动模式。;;病历书写中存在的问题;迟交病历情况; 第四季度门诊病历共检查44份。其中甲级病历30份，乙级病历12份，丙级病历2份;1、缺输血治疗同意书 2、缺输血会诊单无医务科审核、盖章 3、缺输血前检查报告单;