气不摄血证免疫性血小板减少症患者细胞免疫功能变化及其临床意义.DOCVIP

气不摄血证免疫性血小板减少症患者细胞免疫功能变化及其临床意义 王明镜1，胡晓梅1，丁晓庆2，许勇钢1，全日城1，谌海燕2，邓中阳1，赵攀1，范腾1，朱世荣1 1中国中医科学院西苑医院（北京，100091） 2北京中医药大学东方医院（北京，?100078） 国家重点基础研究发展计划(973计划）项目（2015CB554403） 通讯作者：胡晓梅 huxiaomei_2@163.com 【摘要】 目的 观察气不摄血证免疫性血小板减少症（ITP）患者细胞免疫功能变化，从细胞层面探究气不摄血证ITP的生物学基础。方法 依据中医症候积分分级标准，将42例入组患者分为轻度、中度、重度三组，同时纳入26例体检健康者作为对照组，观察各组Th1、Th2、Th17、Treg、Breg细胞的表达比例变化情况，并对上述免疫细胞的表达与中医证候积分的相关性进行分析。结果 与正常对照组相比，气不摄血证ITP患者Breg与Th17细胞的表达比例下降，Th1细胞的表达比例上升（p＜0.05），Th1/Th2呈Th1型（p＜0.05），Treg与Th2细胞的表达以及Th17/Treg比值无统计学意义。与对照组相比，轻度组（p＜0.05）、中度组（p＜0.05）、重度组（p＜0.05）的Breg细胞的表达显著降低，Th1细胞的表达和Th1/Th2比值显著升高，Treg、Th2以及Th17细胞的表达、Th17/Treg比值无显著差别。中度组与重度组Breg细胞的表达显著低于轻度组（p＜0.05），其他免疫细胞的表达与轻度组相比无显著差异。重度组上述免疫细胞细胞的表达与中度组相比无显著差异。Bre细胞的表达与中医证候积分具有负相关性（r=-0.488，p=0.001），其余免疫细胞无显著相关性。结论 气不摄血证ITP患者细胞免疫功能变化表现为Th1细胞表达增加导致Th1/Th2失衡。Th17与Breg细胞表达水平下降。Breg细胞表达水平可能反映了气不摄血证患者的气虚严重程度。 【关键词】气不摄血证；免疫性血小板减少症；免疫失衡 The immune function and the clinical significance of immune thrombocytopenia with syndrome of qi failing to keep blood MingJing Wang1, XiaoMei Hu1, XiaoQing Ding2, YongGang Xu1, RiCheng Quan1, HaiYan Chen2, ZhongYang Deng1, Pan Zhao1, Teng Fan1, ShiRong Zhu1 1 XiYuan Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences 2 Dongfang Hospital of Beijing University of Chinese Medicine National?Program?on?Key?Basic?Research?Project?(973?Program)，(2015CB554403） Corresponding author: Hu XiaoMei，huxiaomei_2@163.com [Abstract] Objective To analyze the immune function in patients with immune thrombocytopenia (ITP) with syndrome of qi failing to keep blood, then figure out the material basis of the syndrome of qi failing to keep blood based on the expressions of immune cells. Methods According to the traditional Chinese medicine (TCM) syndrome score, 42 patients were separated into three groups, which were mild group (MIG), moderate group (MOG), and severe group (SG). Twenty-six healthy person were as control group (CG). The expressions of Th1, Th2, Th17, Treg and Breg and the relationship bewtten the expressions of them and the