肠内营养的经鼻喂养管相关并发症和护理.PDFVIP

重症患者经鼻肠内营养 并发症的预防及护理措施 中国医大一院重症医学科 尹超 肠内营养 口服 管饲 补充食品 口服液 经胃 经十二指肠 经空肠 鼻十二指肠 鼻胃管* 鼻空肠管 管 进入消化道的 经胃造口置 经胃造口置 咽造口术 途径很多，具 管 管 体来看胃肠道 食管造口术 外科空肠造 的病理情况、 口术 预计应用管饲 胃造口术* 直接造口于 皮肤上 持续的时间和 最适合患者的 经皮内镜胃 细针穿刺造 造口术(PEG) 口 途径而定。 透视下胃穿刺 造口术 （PEJ ） 外科胃造口 术 经鼻喂养管的选择 理想的喂养管 柔软、不溶的材料做成 其强度应能承受输液泵的压力 其内径应能输注各种粘度的营养制剂 其远端的尖头应平滑 喂养管的内壁也应该光滑 经鼻喂养管的选择 不同材质鼻喂养管性能比较 橡胶 聚氯乙烯 聚氨酯 （PVC_DEHP） 对胃肠液抵抗能力 差 极差 好 毒性 小 有 无 耐温性 差 尚可 好 强度 41mil.pa 171mil.pa 48mil.pa 内径/外径的比值 很小 大