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３、补益肝肾法 （１）适用症状：损伤后期，年老体弱，肝肾易亏，症见：腰膝酸软，头晕耳鸣，骨折愈合缓慢，筋伤缠绵不愈。 （２）代表方剂： ①　偏于阴虚：左归丸（熟地、淮山药、萸肉、枸杞子、吐丝子、龟板胶、鹿角胶、牛膝） ②　偏于阳虚：右归丸（熟地、淮山药、萸肉、枸杞子、吐丝子、鹿角胶、杜仲、当归、附子、肉桂） ４、舒筋活络法 （１）适用症状：损伤后期，瘀血未尽，气血不畅，复感风寒湿痹阻。症见：肢体酸胀疼痛，关节僵硬，活动不利，遇阴雨天复发或加剧。 （２）代表方剂： 麻桂温经汤（麻黄、桂枝、细辛、白芷、桃仁、红花、赤芍、甘草）。 二、外治法 　　伤科外治法是用药物直接对损伤的局部进行治疗的方法。常用的外治药物有：敷贴药、搽擦药、薰洗湿敷药和热熨药四大类。 （一）敷贴药 １、药膏：把中药研成粉末，用水、蜂蜜、凡士林调成软膏，敷贴在伤处，２－３天更换一次。 （１）用于消瘀退肿： 消瘀止痛药膏（山栀、大黄、蒲公英、木瓜、地必虫、乳香、没药） （２）用于接骨续筋： 接骨续筋药膏（自然铜、茜草根、乳香、没药、骨碎补、接骨木、红花、地必虫、白芨、血竭、硼砂、皂角、川断、螃蟹末、羌活、五加皮、防风、荆芥） * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 药物治疗 　　在中医理论的指导下，遵照辨证施治的原则选方用药，是中医伤科学的治病特色之一。具体可分为内治法和外治法二大类。 一、内治法 　　伤科内治法的主要特点是以气血、脏腑学说为理论依据，在八纲辨证的原则指导下，将损伤性疾病分为早、中、后三个阶段进行辨证施治。早期以“破”为主，中期以“和”为治则，后期侧重于“补”。 （一）早期 １、攻下逐瘀法 （１）适用症状：伤后蓄瘀，阳明府实。症见：脘腹疼痛、胀满拒按，大便秘结，舌苔黄燥，脉洪大而数有力。 （２）代表方剂： 　　桃核承气汤（桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草）。 　年老体虚患者，宜润肠通便，方用六仁三生汤（瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁、柏子仁、桃仁、生香附、生元胡、生枳实）。 ２、行气消瘀法 （１）适用症状：伤后气滞血瘀。症见：局部肿胀、疼痛，肢体活动受限，无便秘、腹痛等阳明府实之症。 （２）代表方剂： ①　活血消瘀为主：桃红四物汤（桃仁、红花、当归、赤芍、生地、川芎）。 ②　行气止痛为主：柴胡疏肝散（柴胡、甘草、枳壳、白芍、香附、川芎）。 ③　行气活血并重：血府逐瘀汤（柴胡、甘草、枳壳、赤芍、当归、生地、川芎、桃仁、红花、桔梗、川牛膝）。 ３、清热凉血法 （１）适用症状：伤后积瘀化热或邪毒感染。症见：伤后身热，心烦口苦，口干咽燥。局部红、肿、热、痛，或血热妄行，出血、衄血、咳血。舌红苔黄，脉数。 （２）代表方剂： ①　清热解毒为主：五味消毒饮（银花、野菊花、紫花地丁、紫背天葵、蒲公英） ②　凉血止血为主：小蓟引子（小蓟、生地、滑石、蒲黄、通草、淡竹叶、当归、藕节炭、山栀、甘草）。 ４、开窍活血法 （１）适用症状：伤后气血逆乱、瘀血攻心。症见：神志昏迷，狂躁不安，头痛头昏，恶心呕吐。脉涩而滑。 （２）代表方剂： ①　偏重于活血开窍：黎峒丸（牛黄、冰片、麝香、阿魏、雄黄、大黄、儿茶、血竭、乳香、没药、三七、天竺黄、藤黄）。 ②　偏重于芳香开窍：苏合香丸。 （二）中期 １、和营止痛法 （１）适用症状：伤后气滞、血瘀消而未尽，正气有所耗损。症见：局部肿痛减轻，压痛仍较明显，继续攻之有恐加重气血损耗。 （２）代表方剂： 和营止痛汤（桃仁、当归、川芎、赤芍、苏木、陈皮、乌药、乳香、没药、川断、木通、甘草）。 ２、接骨续筋法 （１）适用症状：筋伤、骨折中期，筋骨已有接续但未坚实，瘀血尚未消尽，肝肾略有耗损。症见：伤处仍有肿痛，肢体活动受限。 （２）代表方剂： 续骨活血汤（当归、白芍、赤芍、生地、红花、落得打、地必虫、骨碎补、煅自然铜、川断、乳香、没药、） （三）后期 １、补气养血法 （１）适用症状：损伤日久，气血亏损。症见：面色萎黄，神疲乏力，动则气短，筋骨萎软，舌淡胖，苔薄白，脉细无力。 （２）代表方剂： 八珍汤（党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、川芎）。 ２、补养脾胃法 （１）适用症状：伤后少动，脾胃虚弱，运化失职。症见：食纳不佳，饮食不消，大便溏泄，肢体乏力，肌肉萎缩。 （２）代表方剂： 参苓白术散（党参、茯苓、白术、淮山药、甘草、炒扁豆、炒米仁、砂仁、莲子肉、桔梗）。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *