第四节 屈光不正-modified.ppt

Crystalens Animated （三）老视屈光手术 1.施于角膜的老视矫正手术： 老视LASIK、单眼视式LASIK、传导性角膜成形术 2.施于巩膜的老视矫正手术 前睫状体巩膜切开术、前睫状体巩膜切开合并硅胶扩张条植入 3.施于晶状体老视矫正手术  （四）后巩膜加固术（posterior scleral reinforcement, PSR） 巩膜后兜带术、后巩膜支撑术或后巩膜加强术 应用异体或自体的生物材料或人工合成材料加固眼球后极部巩膜，以期阻止或缓解近视发展的一种手术。 二、主觉验光法(subjective refraction) 主觉验光法是指被检眼处于调节放松的条件下，检查者遵照系统的标准验光程序，通过被检者对不同球柱联合的镜片的主观视力反映，来决定眼屈光状态和程度的方法。 三、睫状肌麻痹验光 某些特殊的患者也必须行睫状肌麻痹验光,如首次进行屈光检查的儿童、需要全矫的远视者、有内斜的远视儿童、有视觉疲劳症状的远视成人等。 第九节 屈光矫正的非手术方法 一、框架眼镜（ophthalmic spectacles）、 ?? 主要使用球镜、柱镜或球柱镜（现多为环曲面）。球镜用于矫正单纯远视或近视，正球镜用于矫正单纯远视，负球镜用于矫正单纯近视。柱镜或球柱镜用于矫正散光 由于框架眼镜镜片与角膜顶点存在一定距离，高度数镜片存在放大率问题，尤其是屈光参差者因双眼像放大率差异而难以适应 青少年渐进镜： 渐进多焦点镜片（progressive muti-focus lenses,PML) 是一种特殊的镜片，其上方的视远区和下方的视近区之间有有一段屈光力连续变化的过渡区，在该区域内，通过镜片曲率半径的逐渐变小十镜片的屈光力逐渐增加。它提供从远到近所有距离的清晰视力，并解决了普通双光眼镜在外观、中距离视觉和像跳方面的问题。 二、角膜接触镜 contact lens  矫正原理与框架眼镜基本相同，不同之处为角膜接触镜与角膜直接接触，使得镜片到角膜顶点的距离缩短，减少了框架眼镜所致的像放大率问题等。 由于镜片与角膜、结膜、泪膜等直接接触，容易影响眼表正常生理。  Types of Contact Lenses There are two main types of contact lenses: Soft Contact Lenses are water absorbing, flexible, plastic lenses that sit on the surface of the cornea. This category includes disposable and daily care lenses. ?（一）软镜 由含水的高分子化合物制成，镜片透氧性与材料的含水量和镜片厚度有关。 软镜直径一般为13.5-14.5mm，后表面曲率半径为8.4-8.8mm。  （二）硬镜 Hard Contact Lenses are hard, rigid lenses that do not absorb water. This category includes Rigid Gas Permeable (RGP) lenses. RGP lenses are plastic, semi-rigid lenses that allow oxygen and carbon dioxide to penetrate them. ???角膜塑型术（orthokeratology， OK） 使用特殊设计的高透氧硬镜，通过机械压迫、镜片移动的按摩作用及泪液的液压作用达到压平角膜中央形状，达到暂时减低近视度数的作用。 一旦停止配戴镜片，由于角膜的可恢复性，原屈光不正度数将回复。 验配较复杂，使用不当易引起严重并发症，应严格控制使用，须在医疗机构中由专业医疗人员进行规范验配。 All types of contact lenses provide places where dirt, bacteria, chemicals and eye secretions can collect. These deposits start to build up as soon as you start wearing your lenses and, although you cannot see them, they can cause eye infections or permanent injury. Therefore, it is important for your lon