《母婴护理与保健》课件02 正常妊娠期母婴护理与保健2-胎儿保健.pptVIP

孕期营养不良对胎儿的影响 宫内发育迟缓或生长停滞，低出生体重儿 早产 * * 母婴护理与保健 课程 十周 胎儿神经系统发育 脑细胞数目增殖期 孕妇的健康与营养直接或间接 的影响胎儿发育 与胎儿智力发育有关的重要营养素有: 营养与胎儿的发育 营养需求的指导 花生油 胎儿开始第一个反射 活动，对刺激很敏感 十二周 蛋白质不足: 胎儿脑部发育缓慢 亚油酸和亚麻酸: 对中枢神经系统发育尤为重要 叶酸、铁、锌缺乏: 致胎儿神经管畸形 无脑儿 脊柱裂 影营响胎儿营养吸收的危害因素 吸烟（被动吸烟） ——减少胎儿的氧气供应，烟内含3、4苯并芘会引起人体内染色体畸变和基因突变造成遗传物质的变化。 工作与安全 应调离危及孕妇及胎儿健康的工作 （化学、放射物质、长时间站立、 保持平衡的工作） 安全性——避免接触 化学、放射物质、 吸烟（被动吸烟）、 饮酒、噪音刺激、传染病。 放射性污染 化学污染 弓形虫体病 造成胎儿脑畸形 保护胎儿免受外来的干扰 孕妇用药 避免乱用药 孕早期是引起胎儿畸形最危险时期 此期用药，其毒性能干扰胚胎、胎儿组织的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性的影响，均可能造成该部位的组织或器官畸形。 应在医护人员的指导下合理用药 合理用药----是指在孕妇用药前兼顾到孕产妇和胎儿，正确选择对疾病有效而对孕产妇和胎儿无害的药物。 妊娠中、晚期孕妇的护理 营 养 需 求 指 导 热 量 每日需增加300kcal 妊娠后期热量太高——胎儿过大 蛋白质 每日需增加15g 妊娠晚期25克 营养需求指导—— 营养全面、均衡 1、动物蛋白占总蛋白的1/3 2、?膳食中以植物蛋白为主 3、蛋白质不足——影响胎儿 中枢神经系统发育 维生素 脂溶性——A、D、E族 水溶性——B、C族 VA——促进细胞生长，维持皮肤粘膜健康 VD——有利于骨骼的发育 VE——维持红细胞、细胞壁的形成 VC——促进体内蛋白生成及铁的吸收 VB——参与体内能量代谢 营养需求指导—— 营养全面、均衡 钙每日需1500mg 铁每日需15～20mg 磷每日需1800mg 碘每日需100～200mg 钙缺乏——腰腿肌肉痉挛 铁缺乏——贫血 碘缺乏——易发生甲状腺肿大 营养需求指导—— 无机盐 孕妇对钙、铁、碘等需求量比未妊娠时要多。 营养全面、均衡 孕妇营养与体重 妊娠期间体重增加主要分布在： 胎儿—胎盘—母体储存的脂肪—羊水—增加的血流量，妊娠期间体重增加10~14kg。 评价孕妇的营养，体重监测是一个重要因素 妊娠中晚期每周体重不超过0.5kg。 胎 动 计 数 临床意义： 胎动数少于10次/12小时， 连续记录每小时小于3次。 提示胎儿缺氧 警报： 骤然出现胎动频繁 胎动减少至胎动消失历时数日 胎动消失至胎心消失不超过24~48小时 自我监护指导 胎心音计数 可用听诊器或多普勒仪监测， 判断胎儿是否存活，是否在宫内缺氧。 当胎心大于160次/分、小于120次/分或胎心音强弱及节律不规则，都提示胎儿在宫内缺氧。 体重测定 自我监护指导 胎教——适量的声音刺激会提高胎儿听觉及其它感觉的灵敏性，能促进大脑的发育。 孕妇欣赏音乐 通过心理现象的协调， 可使生物化学反应平衡协 调，产生各种激素协调，供给胎儿各种营养素有利胎儿发育。 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福