2010级神经病学专业试卷(专业课和专业外语).doc

大连医科大学硕士研究生专业课试卷 年级 （课程）试卷 学号 姓名 命题单位： 教研室： 教研室主任审核签字： 阅卷人 ： 一 二 三 四 五 总分 分数 一简单题： 1． 四肢瘫的诊断与鉴别诊断？ 2． 青年脑卒中的常见病因？ 3． 痴呆的诊断与鉴别诊断？ 4． 脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血发病原因分析？ 5． 痛性眼肌麻痹诊断和鉴别诊断？ 6． 简述动静脉溶栓适应症、禁忌症、时间窗？ 二 病案分析题 女性，41岁，农妇。无外伤史，无高血压、糖尿病、心脏病史。否认吸烟、饮酒史。右侧上肢无力1周。查体：神清，语利，颅神经（-），右侧上肢远端肌力0级，伸和屈指不能，近端肌力4 级，手可及后脑，右侧下肢肌力正常，无感觉障碍，无病理征。头颅CT/MRI见下：  诊断和鉴别诊断？ 2． 18岁男性，上课时突发抽搐，问诊时包括哪些内容？ 3． 65岁男性，吸烟史30年，既往高血压病15年，脑梗死2个月，门诊复查血脂：Chol：6.5mmol/L，LDL：3.4mmol/L，颈部彩超提示：双侧颈动脉混合斑块，请问如何指导患者调脂，依据标准？ 4． 男性，67岁，主诉：右侧肢体活动不灵1天入院。既往高血压病史，发病在看电视时，查头CT除外出血。查体：BP:170/100mmHg，混合性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征（+），请做出诊断分析（提示：参照缺血性脑血管病诊治六步法）？ 大连医科大学硕士研究生试卷 年级专业外语试卷 学号 姓名 命题单位： 教研室： 教研室主任审核签字： 阅卷人 ： 一 二 三 四 五 总分 分数 (1) Genetic Basis of Migraine The aggregation of migraine within families has long beeen recognized, although consistent mendelian patterns of inheritance have not been found among the collective group of familial migraineurs. Presumably this reflects a variety of inheritance patterns, variable penetrance, and possibly multiple genes interacting with enviromental factors in the multigenic/multifactorial pattern charateristic of complex disease. Concordance rates in monozygotic twins of only 28-52 attest to the genetic component, but also predict a significant environmental contrivution. A rare subtype of migraine with aura, familial hemiplegic migraine, has a straightforward autosomal dominant, highly penetrant inheritance pattern indicative of a strong genetic component. Three genetic loci for familial hemiplegic migraine have been identified:one on Chr19p13(associated with missense mutations in a brain-expressed, voltage-gatedP/Q calcium channel gene) and two neighboring loci on Chr1q. (2) The vascular Theory of Migraine Intracranial vasoconstriction and extracranial v