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- 2018-03-12 发布于广东
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抗高血压
高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病
正常血压与高血压
一)、利尿药 噻嗪类—氢氯噻嗪基础降压药
1、单用治疗轻度高血压: 通常剂量应不超过12.5 mg/d;
2、与其他降压药合用治疗中、重度高血压
1)、增强降压作用; 2)、改善其它药物引起的水钠潴留
不良反 1、电解质紊乱:低血钾、低血镁、低氯碱血症;
2、潴留现象:高尿酸血症、高钙血症;3、代谢性变化:高血糖、高脂血症;
4、高敏反应:皮疹、光敏性、发热等;5、其他:可增高血尿素氮,加重肾功能不良;
降压特点与临床评价 1、长期使用不易耐受;
2、 用药时应适当限钠补钾或合并用留钾利尿药;剂量宜小不宜大,因其降压效应的曲线较平坦,而其副作用与剂量相关; 3、长期使用可致肾素活性增加,故常合用ACEI;
4、降压效果受肾功能影响明显,且长期使用可造成肾损伤(低血钾、低血钠);
5、降压但不能降低冠心病发生率和死亡率,可能与其对糖代谢、脂质的不利影响有关;但降低脑血管意外及心血管疾病的整体发病率; 6、老年人易发生肾损伤、低血压、电解质紊乱;
二)、交感神经抑制药( 一)中枢性抗高血压药 可乐定 降压作用特点与评价:
1、起效快,降压效力中等偏强; 2、久用可致水钠潴留,产生耐受性—合用利尿药;
3、
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