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功能综合评定量表 (FCA) 二大类内容 一、躯体功能： 1. 自我照料: 进食、穿衣、穿裤、梳洗、沐浴、上厕； 2. 括约肌功能： 排便管理、排尿管理 3. 转移：床椅、卫生间、浴池/浴室 4. 行走：步行/轮椅、上下楼梯 表格 二、认知类： 1. 交流：视听理解、语言表达； 2. 社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。 共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。 评分总原则 6分：患者能完全独立完成项目，不需要帮助； 5分：能独立完成，不需帮助，但需要借助一定器械，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助； 4分：需要较少的帮助（患者能完成75% 或以上）； 3分：需要中等程度的帮助（患者能完成 50% 或以上）； 2分：需要最大程度的帮助（患者只能完成25% 或以上）； 1分：完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成25% 以下）。 A. 自我照料 （1）进食：取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽5个步骤。 （20%/步） （2）修饰：洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。（20%/步）　 （3）沐浴：洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门10个步骤。（10%/步） （4）穿上身衣：取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解或系钮扣(整理妥当) 5个步骤。（20%/步） （5）穿下身衣：取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）3个步骤。 （33%/步） （6）上厕：脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。（33%/步）　 B. 括约肌功能 （7）.肛门括约肌控制评分 失禁: 6分：每月少于一次 5分：每月一次 4分：每月二次 3分：每月3-6次 2分：每周2-4次 1分：每周大于4次 无失禁： 6分：不需器械、药物等帮助 5分：需器械、药物帮助 （8）膀胱括约肌控制评分 失禁： 6分：每月少于一次 5分：每月一次 4分：每月二次 3分：每月3-6次 2分：每周2-4次 1分：每周大于4次 无失禁： 6分：不需器械、药物等帮助 5分：需器械、药物帮助 C．转移 （9）、床→椅（轮椅）（10）、坐厕→轮椅、（11）、进出浴盆、淋浴间 6分：不需要他人帮助，也不需器械等的帮助 5分：不需他人的帮助、但需器械等的帮助 4分：需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上? （1人、轻扶） 3分：需接触身体的帮助、自己能完成的为50～75% （1人、中扶） 2分：需接触身体的帮助、自己能完成的仅为49%以下（2人、重扶下病人自行移动脚步） 1分：完全不能完成 D．行走 （12）、行走或使用轮椅 行走 ： 6分：独立安全地行走50m 5分：用手杖能行走50m或独立行走17m 4分：用手杖行走17m或有人轻扶持行 50m 3分：中等扶持、自己完成50%-75% 2分：重度扶持、自己完成25%-50% 1分：不能行走? 使用轮椅 ： 5分：独立进出、独立驱动行进50M 4分：进出时需要辅助，但进入轮椅后能独立驱动行进50m 3分：需用安全带防护或需监视或只能行进17m 2分：有部分时间需由他人推动轮椅 1分：全需他人推动 取主要的运动方式评分（尽量以行走评分为主） ?? （13）上、下楼梯状态? 6分：独立、安全地上、下一段12～14级或更多的楼梯 5分：进行上述活动需单拐或扶手、器械或监护等不接触身体帮助 4分：用双拐或有人轻扶持行 3分：中等扶持、自己完成50%-75% 2分：重度扶持、自己完成25%-50% 1分：完全不能 E．交流 14）视听理解： 听理解 阅读理解 各有3类，各一类共5项。 （15）语言表达? 口语表达 书面表达 各有3类，各5项。 F．社会认知 （16）社会交往 在社交方面应具备的10个方面的能力（表6 ） （17）解决问题 逻辑思维能力、推理能力、分类能力和数字能力(表7) （18）记忆能力 瞬时记忆、短时记忆和长时记忆 （表8 ） 108分：综合功能正常； 107—90分：综合功能基本正常； 89—72分：轻度功能障碍； 71—54分：中度功能障碍； 53—36分：重度功能障碍； 35—19分：极重度功能障碍； 18分：完全功能障碍。 谢谢！ * * *