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伤寒论名词解释及简答论述
白饮:又作白米汤,即米汤 麻沸汤:滚烫的水
虚烦:指心烦由无形邪热所致
坏病:即变证,指因误治而致病情变化,已无六经病症候可循的病症
温针:即烧针,是针灸与艾灸合用的一种方法。操作时,将艾绒缠于针柄上点燃以使热气透入穴位
不了了:指病证绝大部分已经消除,但仍留有不舒适的感觉,了:完结,清楚
伤寒:广义伤寒是指一切外感热病的总称,狭义伤寒是指外感风寒,感而即发的一种发病方式
直中:指病邪不经太阳初期即三阳阶段,直接进入三阴经的一种发病方式
合病:是指两经或三经同时发病,而无先后次第之分者
并病:指一经的病证未罢,而另一经病证又起,有先后次第之分者,称为“并病”
心中疼热:自觉胃脘部疼痛并有灼热感
脏结:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结
蛔厥:蛔虫内扰,疼痛剧烈,气机逆乱而致四肢逆冷。
脏厥:指肾脏真阳极虚而致四肢逆冷
除中:症候名,中气败绝之危候。表现为证情危殆而反思饮食
郁冒:头晕目眩如雾覆蒙 振振欲擗地:肢体颤动欲扑倒于地
晬时:即周时,一昼夜24小时 筋惕肉瞤:肌肉跳动
但欲寐:精神萎靡,呈似睡非睡状态
目瞑:指闭幕懒睁,有畏光感 温温:心中自觉蕴结不舒
汗出漐漐胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓
即邪气,因从外来,故称客气。”指内脏,从加用吴茱萸,生姜分析,内脏主要是肝、胃等脏器。“久寒”指沉寒痼疾,当包括与肝胃有关的如呕吐脘痛,舌卷囊缩,寒疝痛经,少腹冷痛等病证。这类病人不仅有血虚寒凝经脉,且寒邪沉积脏腑,故用吴茱萸,生姜暖肝温胃,通阳降浊,并以清酒扶助药力,温经暖脏,以驱在内之久寒。
吴茱萸汤243、309、378条的区别是什么。各自病机,主证,治法,方药。
243
主证:不能食,食即呕吐,呕吐物无酸腐之气味,或呕吐痰涎清水,或伴有胃脘疼痛不适,喜温喜按,甚则手足厥冷。
病机:胃阳不足,浊阴上逆
治法:温中散寒,和胃降逆
309
主证:吐、利、手足逆冷、烦躁欲死。
病机:中阳虚衰,寒浊中阻
治法:温胃降浊
378
主证:头痛,呕吐或干呕涎沫,或少腹冷痛,或腹满寒疝,舌淡苔白或白腻,脉沉细弦等。
病机:肝寒犯胃,浊阴上逆
治法:暖肝温胃降浊
桃花汤和白头翁汤的鉴别。症状、病机和治法
白头翁汤证与少阴病桃花汤证皆可见下利便脓血,但二者病机有寒热之异,虚实之别。桃花汤证下利则滑泄失禁,脓血则颜色晦暗,口不渴或可喜热饮,乃中焦虚寒下焦不固所致,故治宜温中祛寒,涩肠固脱的桃花汤。白头翁汤下利则里急后重,脓血颜色鲜艳,口渴喜冷饮,乃肝经湿热,下迫大肠所致,故治宜清热燥湿,凉肝止血的白头翁汤。
少阴寒化证通脉四逆汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、附子汤、桃花汤。前四方的侧重点。
通脉四逆汤是阴寒盛于内,逼迫阳浮越于外,其表现为于阴寒之中以身热反不恶寒。
白通汤是阴盛于下,逼迫虚阳浮越于上,其表现于阴寒之中见有面赤。
白通加猪胆汁汤是白通汤证兼见寒甚格拒热药之证。
附子汤主治的是少阴病寒湿身痛。
附子汤和真武汤的区别。主证,病机,治法
区别:
附子汤与真武汤药味大部分相同,所不同之处附子汤术附倍用,并配伍人参,重在温补原阳;真武汤术附半量,更佐生姜重在温散水气。
附子汤
主证:背恶寒,口中和,身体痛,骨节痛,手足寒,脉沉。
病机:肾阳虚衰,寒湿内盛
治法:温阳化湿,镇痛祛寒
真武汤
主证:腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,下利,或小便清长或呕。
病机:肾阳亏虚,水气泛滥
治法:温阳化气行水
少阴证下利的鉴别
四逆汤类和白通汤的下利为下利清谷,桃花汤下利脓血,其血赤暗不泽,味腥不臭,白多红少,甚则下白冻。
猪苓汤和真武汤的鉴别。主证、病机、治法
猪苓汤与真武汤的下利,咳,呕均为水气所致。真武汤是少阴寒化,阳虚水泛。猪苓汤为少阴热化,阴虚水热互结,病机不同。
真武汤
主证:腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,下利,或小便清长或呕。
病机:肾阳亏虚,水气泛滥
治法:温阳化气行水
猪苓汤
主证:心烦不得眠,小便不利,或见下利,咳,呕,渴等。
病机:少阴热化,阴虚水热互结
治法:清热育阴利水
四逆散与通脉四逆汤的鉴别,主证,病机,治法。
四逆散与通脉四逆汤均见四逆一证,但四逆散证为阳育属实;四逆汤证是阳虚属虚;前者用散宣阳导滞,后者用汤回阳救逆。
四逆散
主证:四肢厥逆,或见腹痛,泄利下重,咳嗽,心下悸,小便不利。
病机:阳气内郁,气机不畅
治法:舒畅气机,透达郁阳。
通脉四逆汤
主证:由阳气极虚的真寒和虚阳外浮的假热两组症状组成,辩证要点是手足厥逆,下利清谷,脉微欲绝,身反不恶寒,面赤有游走性。
病机:阴寒内盛,格阳于外
治法:破阴回阳,通达内外
太阳中风主证病机治法方药
主证:发热汗出,头痛恶风,脉浮缓。
病机:风寒外袭,腠理疏松,营卫不和。
治法:解肌祛风,
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