今后卫生系统发展.PDF

i Wc) ^WfW^ rld Health Organization ^^^ Organisation mondiale de la Santé 执 行 委 员 会 议程项目16.4 EB99/39 第九十九届会议 1997年1月16日 今后卫生系统发展 特设工作小组的进展报告 执行委员会在其第九十八届会议上建立了一个今后卫生系统发展特设工作小组。本 文件包舍该小组的一份进展报告。请执委会考虑第13段中的建议 。 1.执行委员会在其第九十八届会议上通过 了 EB%(11) 号决定，建立一个期限有限的 今后卫生系统发展特设工作小组⑴。在通过该决定时，执委会注意到执行委员会出 席第四十九届世界卫生大会代表的报告，其中特别提到团结的必要性以实现持续卫 生发展和自力更生。执委会还考虑到过去十年里在努力加强国家卫生系统方面遵循 的许多做法，包括卫生部门改革和其他措施 。 2.执委会确定小组的职杈如下 ： 根据各国的经验，它将 ： (1)构思出能在提供和资助个人卫生服务及以人口为基础的公共卫生规划方面 对目前和随后的挑战作出反应的卫生体制 ； (1)特设工作小组的成员是：J.I.Boufford博士 , K.L印po博士，A.R.S.AI - Muhailan博士（已由A.Y.Al-Saif博士替代 ) ，V . Sangsingkeo博士，Y . -S . Shin博士和 T.J . Stamps博士 。 EB99/ 725 ⑵确认发展卫生系统的创新和成功的例子，并确定卫生组织在收集、评价和 传播关于国家级活动的信息方面的作用 ； ⑶在考虑到各国不同的社会经济条件的情况下，研究国家卫生当局的任务并 制订为在21世纪中维持卫生系统发展可釆用的政策和战略 ； ⑷与秘书处一起审查卫生组织各级目前在与卫生系统发展有关的关键领域 内 的能力（总部和区域以及各合作中心） ； (5)向执行委员会建议如何使卫生组织在国家、区域和总部各级的努力发挥最 大的作用，以便对卫生系统有效发展的需求作出全面一致的反应 。 小组向执行委员会报告工作 。 3.小组 19%年11月29 日和30日及1997年1月14曰举行会议。与会者名单见附件⑴ 。 小组决定，鉴于可用于讨论的时间，它将确定其工作的优先顺序，集中于上面第2 段中的(1) 、⑷和(5)各点。关于第⑵和⑶点，小组要求秘书处提供卫生系统发展的迸 一步分析供晚些时候考虑。小组建议向1997年5月执行委员会第一 О 0 届会议提交 一份最后报告 。 4.秘书处已向小组提供背景文件，包括关 “卫生系统发展的挑战和战略”讨论 文件及由区域办事处提出的世界卫生组织六个区域卫生系统发展活动概况。小蛆成 员还特别提及世界卫生组织 “综合提供卫生保健”研究小组的报告⑵，关 “卫生 与发展合作：世界卫生组织的预算外资金”和 “投资于卫生研究”两份报告，以及 “卢布尔雅那宪章” 。 ⑴只有英、法文 。 ⑵《世界卫生组织技术报告丛刊》，第861期， 19%年 EB99/ 726 5.小组同意，一些特定挑战是大多数国家都面临的。首先，卫生系统存在着暂时 的脆弱性。目前的经济趋势严重破坏处于不同发展阶段的各国卫生系统的稳定，往 往开始使之削弱》在若干情况下，卫生系统正变得残缺不全。健康与卫生保健中的 不公平愈益严重。其次，卫生保健改革常常受互相矛盾的价值观和目标的驱动，根 据不足且没有充分监测。虽然广泛而言，改革是必要的，但至为基本的是明确着重 于更好的健康结果及更大的公早性、质量、可持续性和满意程度。第三，总的说来 ， 国家的作用，尤其是卫生部的作用，需要重