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伴右束支传导阻滞的心力衰竭患者行心脏再同步化治疗疗效欠佳的相关因素分析.PDF
·12 · 2014 28 1
中国心脏起搏与心电生理杂志 年第 卷第 期
伴右束支传导阻滞的心力衰竭患者行心脏再同步化
治疗疗效欠佳的相关因素分析
汪菁峰 宿燕岗 柏瑾 王蔚 秦胜梅 葛均波
［ ］ (ＲBBB) (CＲT) 。
摘要 目的 分析伴右束支传导阻滞 者心脏再同步化治疗 疗效欠佳的可能影响因素 方法
209 CＲT ， QＲS (LBBB) ＲBBB ，
例接受 的患者 根据其术前 波形态分为左束支传导阻滞 与 组 比较两组基线临床特征
CＲT 6 、QＲS (QＲSd)、 (LVEF) 。
和 术后 个月临床心功能 波时限 左室射血分数 等心脏超声指标的差异 剔除缺血性
、 QＲSd ＜ 150 ms ， CＲT 。 LBBB ，
心肌病 重度肺动脉高压和 的病例后 再次比较两组间 疗效差异 结果 与 组比较
ＲBBB (26． 0% vs 11． 3% )， ［(50 ． 14 ± 17 ． 10 )mmHg vs (44 ． 27 ± 15 ．
组缺血性心肌病占比较高 肺动脉收缩压亦高
16)mmHg ］，QＲSd ［(152 ． 36 ± 26． 84)ms vs (162 ． 92 ± 29 ． 67)ms ］(P ＜ 0 ． 05 )。CＲT 6 ，LBBB
则较窄 术后 个月 组临
、LVEF ＲBBB (P ＜ 0 ． 05)。 、 QＲSd ＜ 150
床心功能改善 的提高均显著优于 组 而将缺血性心肌病 重度肺动脉高压和
ms ，CＲT 。 、 、 QＲS
的病例剔除后 术后两组间各项指标均无差异 结论 缺血性心肌病 重度肺动脉高压 相对较窄的
波可能是ＲBBB 者CＲT 疗效欠佳的原因。
［ ］ ; ; ; ;
关键词 心血管病学 心力衰竭 心脏再同步化治疗 右束支传导阻滞 左束支传导阻滞
DOI :10 ． 13333 /j ．
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