颅脑损伤康复诊疗规范精选.docVIP

颅脑损伤 一、康复住院标准 经急性期临床药物和/或手术治疗一段时间(轻型颅脑损伤2-4周，中型4-6周，重型或特重型6-8周)后，生命体征相对稳定，仍有持续性神经功能障碍或并发症，影响生活自理及回归家庭、社会，并符合下列条件： 1. 神经学症状不继续加重，脑水肿、颅内高压等已消除； 2. 未出现新的需手术处理的病情变化； 3. 脑脊液外引流管已拔除或脑室-腹腔引流管通畅，无脑脊液漏； 4. 无其它重要脏器严重功能障碍； 5. CT等影像学检查未见病变进行性发展。 二、康复住院时限 轻型颅脑损伤（单纯性脑震荡伴或不伴颅骨骨折，昏迷30分钟以内）住院康复时间不超过1个月； 中型颅脑损伤（轻度脑挫裂伤伴或不伴颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，昏迷在12小时以内）不超过3个月； 重型颅脑损伤(广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或血肿等，昏迷在12小时以上)和特重型颅脑损伤（重型合并其它重要脏器损伤及功能障碍）不超过6个月； 如患者已到出院时限，但仍有较大康复价值，或仍有需住院治疗的并发症，经申请批准后可以适当延长住院时间。 三、临床检查规范 （一） 一般检查 1. 三大常规检查。 2. 常规血液生化检查。 3. 心电图检查、腹部B超检查。 4. 胸片及相关部位X线检查。 5. 梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。 （二） 选择性检查 1. 头颅CT、磁共振(MRI)检查