哺喂母乳禁忌-台安医院.PDFVIP

哺餵母乳禁忌哺餵母乳禁忌 哺餵母乳禁忌哺餵母乳禁忌 台安醫院 社區健康部 董如玉護理師 大綱大綱 大綱大綱 母親授乳的相關原則 仍可持續哺餵母乳的情況 不可哺乳的情況 母親 嬰兒 母親授乳的相關原則母親授乳的相關原則 母親授乳的相關原則母親授乳的相關原則 母親的營養需求 所有的母親都需要進食足夠的食物及水分以維 持自己的健康 ，才有能力照顧其他家人。哺乳 時不需要吃或避免特別的食物 。 懷孕以及哺乳期的營養需求最高 ，但是身體的 利用機制也較有效 。哺乳婦女每天只需要額外 400到500大卡的熱量 。 奶水製造所需的營養一部分來自懷孕時體內積 存的能量 ，一部分來自母親攝取的食物。哺乳 婦女於產後3到6個月時體重減輕可能很明顯 。 食物吃得不夠營養或是吃得較少 ，並不會減少 奶水的製造 。但是工作過度、沒有時間進食、 吃得很差 ，或者是沒有足夠社會支持因而時常 覺得疲憊的母親 ，奶水可能會減少。 婦女補充鈣質與否 ，對骨質密度影響不大。如 果忌喝奶製品及其他含鈣食物的婦女才需要考 慮補充鈣(600毫克/天) 素食的母親應該攝取富含鐵 、鈣、維他命 D,B12的食物 通常母親可以進食各種食物,而不會讓嬰兒不舒 服，研究證實哺乳的嬰兒味覺經驗較豐富, 日後 對其他食物的接受度較高 。 如果母親認為在進食某種食物後,嬰兒變得煩躁 愛哭時,可以考慮暫停該種食物一週,觀察看症狀 是否消失 。 可能進入母乳中的過敏性食物主要是牛奶及奶 製品 ，其他還有巧克力、可樂、玉米、柑橘 類、麥及花生 。 有關酒精的一般指引 不超過每天每公斤0.5公克,對嬰兒沒有影響 偶而喝一兩杯對哺乳的嬰兒沒有影響. 一般而言如果喝完酒後能維持清醒時 ，就可以哺乳. 喝酒後擠奶丟掉並不會加速奶水中酒精的排除 . 一般再喝完酒後的半小時到一小時,奶水中的酒精濃度 最高.(個別差異性很大) 嬰兒的代謝速率到三個月時才達到成人的一半 。 太多的酒精可能反而抑制奶水分泌. 調整雞酒的攝取量及烹煮方式以去除酒精含量 ，但不 應刻意延長哺乳間隔 。 如仍使用雞酒 ，根據萬芳醫院食譜所調配雞酒其酒精 濃度為 40 mg/cc, 每天的攝取量未超過每公斤12cc以 上，仍是在安全範圍內(例如50公斤體重者一天用量不 要食用超過600cc) 儘量改用不含酒精的調理添加物 ，烹調富含容易吸收 的高蛋白質食物以調養產後身體 。 咖啡因 只有少量會分泌至乳汁中,約母親血中濃度的 0.1% 攝食後60分鐘母乳中的量最高 母親攝取量一天小於400毫克者對嬰兒影響不 大 長期使用時,可能使新生嬰兒的血中濃度高 可能造成煩躁及睡眠不佳 小兒體內的半衰期 : 初生兒=80 小時, 新生兒= 97.5 小時, 六個月大 = 2.6 小時. 母親生病時的哺乳 母親急性疾病母親急性疾病 母親急性疾病母親急性疾病 母親身體會製造抗體 ，可以經由奶水保護嬰兒 突然停止哺乳可能造成乳房腫脹疼痛及發燒 ， 以及嬰兒哭鬧 如果停止哺乳 ，疾病好之後嬰兒可能不吃奶， 奶水量可能減少 哺乳比餵配方奶節省調配的時間 ，並可躺著餵 奶，節省精力 甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進 甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進 表徵 : 心悸,心跳快,手汗,緊張無法放鬆, 體重降低, 泌乳通常不受影響 治療 ：最常使用PTU(propylthiouracil) – 藥物到奶水的量極少 母乳哺育和抽煙母乳哺育和抽煙 母乳哺育和抽煙母乳哺育和抽煙 尼古丁會降低母親的奶水量, 也會分泌到母乳中. 最好趁著懷孕和哺乳時戒 . 如果媽媽無法戒 的話,哺育母乳的嬰兒比吃 配方奶的嬰兒較少有急性呼吸道感染的機 會.(如果想戒煙轉介給戒煙計畫) 鼓勵哺乳媽媽 在哺乳後抽 在戶外抽 在抽