X 线 诊 断 学 (医疗专业)PPT.ppt

图像可进行磁盘或光盘存储或输入网络系统（PACS）， 与CT、MRI、DSA等影像信息在PACS上进行存储和传送。 PACS  中国医学生誓言 健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓： 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生! 医学生日内瓦宣言 在我被吸收为医学事业中一员时，我严肃地保证我的一生奉献于为人类服务。我对我的老师给予他们应该受到的尊敬和感恩。 我将用我的良心和尊严来行使我的职业。 我的病人的健康将是我首先考虑的。 我将尊重病人交给我的秘密。 我将极尽所能来保持医学职业的荣誉和可贵的传统。 医学日内瓦宣言 我的同道均是我的兄弟。 我不允许宗教、国籍、派别或社会地位来干扰我的职责和我与病人间的关系，我对人的生命，从其孕育开始，就保持最高的尊重，即使在威胁下，我决不将我的医学知识用于违反人道主义规范的事情。 我出内心和以我的荣誉庄严地作此保证！ 球管灯丝加热-阴极灯丝产生电子群-再向球管两端加高电压-电子群由阴极向阳极高速运行-到达阳极钨靶突然受阻-X线产生。 X线产生于二极真空X线管，X线管内灯 丝极（阴极）经低电压（6—12V）加 热产生大量自由电子群，在与阳极靶间 加上高电压差（40-150KV）时，电子群 沿直线高速向阳极运动，在运动中突然 撞击在钨靶上受阻，使钨原子核周围的 电子由高能轨道跃迁到低能轨道上，此 时释放能量，其中1%以下形成X线，99% 以上转换成热能。 造影片示教 * * 医学影像学 江西医学高等专科学校 医学影像教研室 蒋 民 第一章 总 论 医学影像学：医学影像学是在X线诊断学的基础上，将物理学、计算机技术与医学相结合的一门新兴学科，已成人现代医学的重要组成部分。其主要包括： X线成像、超声成像、磁共振成像、核素成像、介入性放射学 第一节 X线成像 德国物理学家威 康 伦琴于1895年11月8日发现了一种新的性质不明的射线，称之为X线射线，人们为了纪念这位伟大的科学家又称之为伦琴射线。 一、X线的产生： X光机 大C臂X线机 床边摄片 乳腺摄片机 摇篮床 二、X线特性 三、X线诊断应用原理： X线吸收的差别 对比的概念： 1、天然对比 密度：指正常组织、结构或病理组织的密度 2、人工对比： 四、检查方法： （一）普通检查： 1、透视： 2、摄片：未引入造影剂而摄的照片称为平片，最为常用。图像清晰，可保留。 （二）特殊检查 1、体层摄影： 2、高仟伏摄影： 3、放大摄影： 4、软射线摄影 （三）造影检查 1、造影剂 造影剂必须无毒、对比度强、使用方便、性能稳定、价廉易得。按密度高低分为两大类： （1）高密度造影剂：为原子序数高比重大吸收X线多的造影剂，又称阳性造影剂： 1）钡剂：医用硫酸钡粉，肠道不吸收，无毒副作用；主要用于消化道检查。 2）碘剂：分有机碘、无机碘及碘的油脂剂 碘剂： 无机碘：碘化钠，少用。 有机碘：碘的水溶性剂：泛影葡胺，可直接进入血管内并肝肾排出，故可用于心血管、周围血管、胆系泌尿系等的X线造影检查CT的增强检查。 碘的油脂剂：碘化油，主要用于子宫输卵管造影 非离子型造影剂：低渗、低毒、低粘度。提倡用于离子型造影剂有不良反应者或冠状动脉造影、脊髓造影及造影增强CT扫描。 （2）低密度造影剂 为原子序数低比重小吸收X线少的造影剂 亦称阴性造影剂。主要有氧气、二氧化碳和空气。常用为空气。主要用于关节腔造影等。 2、造影方法 （1）直接引入式： 口服法：如食管及胃肠钡餐造影； 灌注法：如钡剂灌肠、支气管造影逆行胆管及泌尿系造影、子宫输卵管造影等； 穿刺引入法：直接穿或以皮穿引入导管将造影剂引入组织或器官内。如心血管造影、关节腔腔造影淋巴管造 影和脊髓造影等。 2、造影方法 （2）间接引入式：是将造影剂引入体内后，选择性地经吸收 集聚于某一器管或经某一器官排泄使之显影。如静脉尿路造影，除反映该器官的形成外，还可了解其功能状态。 3、造影前准备及造影反应的处理： 造影前准备： 造影反应的处理： 五、X线的防护： X线穿过人体产生一定的电离和生物效应 应重视X线防护，尽量避免不必要的X线曝射 尤其应重视对孕妇、婴幼儿及生殖腺的保护 方法： 工作人员应严格执行国家有关防护规定； 受检者：恰当的正确的必须的X线检查。 六、CR DR 及PACS CR：computed radiography DR： digital radiogr