湖北融资性担保机构设立申报表-江西小额贷款行业协会.DOC

××小额贷款（股份）有限公司基本信息表 一、基本情况 机 构 名 称 机构组织形式 联系电话 注册地址 法定代表人 联系电话 手 机 联系电话 手 机 批复开业文号 基本账户开设 银行名称 从银行融入资金 （万元） 融资合作银行 名称 股东名称 出资额 （万元） 出资占比 民营/国有/外资 主营业务 二、股东状况主发起基本情况 名称 注册地址 注册资本 成立时间 企业法人 税务登记证号 组织机构 代码 法定代表人 人民银行 征信情况 经营范围 年 度 总资产 总负债 净资产 主营收入 净利润 年 年 年 月 入股公司金额 占全部股份的比例 基本情况 名称 注册地址 注册资本 成立时间 企业法人 税务登记证号 组织机构 代码 法定代表人 人民银行 征信情况 经营范围 年 度 总资产 总负债 净资产 主营收入 利润 年 月 入股公司金额 占全部股份的比例 基本情况 名称 注册地址 注册资本 成立时间 企业法人 税务登记证号 组织机构 代码 法定代表人 人民银行 征信情况 经营范围 年 度 总资产 总负债 净资产 主营收入 利润 年 月 入股公司金额 占全部股份的比例 基本情况 名称 注册地址 注册资本 成立时间 企业法人 税务登记证号 组织机构 代码 法定代表人 人民银行 征信情况 经营范围 年 度 总资产 总负债 净资产 主营收入 利润 年 月 入股公司金额 占全部股份的比例 基本情况 名称 注册地址 注册资本 成立时间 企业法人 税务登记证号 组织机构 代码 法定代表人 人民银行 征信情况 经营范围 年 度 总资产 总负债 净资产 主营收入 利润 年 月 入股公司金额 占全部股份的比例 基本情况 名称 注册地址 注册资本 成立时间 企业法人 税务登记证号 组织机构 代码 法定代表人 人民银行 征信情况 经营范围 年 度 总资产 总负债 净资产 主营收入 利润 年 月 入股公司金额 占全部股份的比例 股东基本情况 姓名 住所 身份证号码 出资额（万元） 入股比例 三、人员情况姓名 职务 职称/学历 从事银行或年限联系电话