12表GG给水排水构筑物工程验收批质量验收记录表.doc

验收批质量验收记录表（空表） 给水排水构筑物工程 表GG 验收批质量验收记录表 单位工程名称 分项工程量 分部工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 验收批 名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008） 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位复验记录 质量验收规范规定的检查项目及验收标准 主 控 项 目 合格率 合格率 一 般 项 目 合格率 合格率 施工单位评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 建设单位验收结论 专业技术负责人 年 月 日 表GG 验收批质量验收记录表 填表说明 本表是按《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008）编制。 1.验收批质量验收记录由施工项目部专业质量检查员填写，监理工程师（建设项目专业技术负责人）组织项目部专业质量检查员进行验收，并填表记录。 2. 验收批质量合格应符合下列规定: (1)主控项目的质量经抽样检验合格; (2)一般项目中的实测(允许偏差)项目抽样检验的合格率应达到80%，且超差点的最大偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内； （3）主要工程材料的进场验收和复验合格，试块、试件检验合格； （4）主要工程材料的质量保证资料以及相关试验检测资料齐全、正确；具有完整的施工操作依据和质量检查记录。 检 查 方 法 项目 检查项目 检验方法 主控项目 一般项目 验收批质量验收记录表（示例） 给水排水构筑物工程 表GG4.7.1 围堰工程验收批质量验收记录表 单位工程名称 分项工程量 分部工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 验收批 名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008） 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位复验记录 质量验收规范规定的检查项目及验收标准 主 控 项 目 1.围堰结构形式和围堰高度、堰底宽度、堰顶宽度以及悬臂桩式围堰板桩入土深度符合设计要求； 2.堰体稳固，变位、沉降在限定值内，无开裂、塌方、滑坡现象，背水面无线流； 一 般 项 目 1.所用钢板桩、木桩、填筑土石方、围堰用袋等材料符合设计要求和有关标准的规定； 2.土、袋装土围堰的边坡应稳定、密实，堰内边坡平整、堰外边坡耐水流冲刷；双层桩填芯围堰的内外桩排列紧密一致，芯内填筑材料应分层压实；止水钢板桩垂直，相邻板桩锁口咬合紧密； 检查项目 允许偏差（mm） 围堰中心轴线位置 50 堰顶高程 不低于设计要求 堰顶宽度 不低于设计要求 边坡 不低于设计要求 钢板桩、木桩、轴线位置 陆上：100 水上：200 钢板桩顶高标高 陆上：100 水上：200 钢板桩、木桩长度 ±100 钢板桩垂直度 1.0%H，且水大于100 施工单位评定结果 项目专业质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 建设单位验收结论 专业技术负责人 年 月 日 表GG4.7.1 围堰工程验收批质量验收记录表 填表说明 本表是按《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141-2008）编制。 1.验收批质量验收记录由施工项目部专业质量检查员填写，监理工程师（建设项目专业技术负责人）组织项目部专业质量检查员进行验收，并填表记录。 2. 验收批质量合格应符合下列规定: (1)主控项目的质量经抽样检验合格; (2)一般项目中的实测(允许偏差)项目抽样检验的合格率应达到80%，且超差点的最大偏差值应在允许偏差值的1.5倍范围内； （3）主要工程材料的进场验收和复验合格，试块、试件检验合格； （4）主要工程材料的质量保证资料以及相关试验检测资料齐全、正确；具有完整的施工操作依据和质量检查记录。 检 查 方 法 项目 项目序号 检验方法 主控项目 1 观察，检查施工记录、测量记录。 2 观察，检查施工记录、监测记录。 一般项目 1 观察，检查钢板桩、编织袋、石料等出厂合格证；检查材料进场验收记录、土质鉴定报告。 2 观察；检查施工记录。