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健康小屋在公共卫生工作中的应用经验交流会 漳州市卫计局 主 要 内 容 健康档案对于公共卫生工作的意义 三师共管以及家庭签约服务 厦门市集美区健康小屋项目情况概要 健康小屋在公共卫生工作中的五大作用 第一章 厦门市集美区健康小屋情况概要 漳州市卫计局 厦门市集美区健康小屋概况 目前，厦门市集美区健康小屋项目已经进入到第三期，基本实现了健康小屋在全区6个镇（街）的61个村（居） 社区全覆盖。 ? 今年集美已建成区属数字化门诊分诊系统，优化门诊服务流程，免去患者家属排队之苦。目前，该系统已在6家社区卫生服务中心、卫生院同步运行。???在社区（村居）配置“健康小屋”，是区政府十大民生保障工程之一。慢性病患者在“健康小屋”内可自助检测身高、体重、血压、血糖、脂肪、心电等几项主要健康指标，通过数据采集做病情分析，实现自助检测、自助诊断以及病情控制等功能。今年集美区已在全区61个村居社区实现“健康小屋”全覆盖。????今年，市医改重点内容是分级诊疗。集美区已着手调研，结合其他兄弟区先进经验，制定适合本区实际的医改方案。配合医改，推动实施差异化的财政、医保、价格、医药等综合引导政策，建立医疗机构上下联动分工协作机制和引导患者基层就诊的医疗服务机制等，尽早实现双向转诊，逐步实现分级诊疗“医院放得下、社区接得住、百姓乐意去”的三方共赢局面。 厦门市集美区健康小屋概况 第二章 健康档案对于公共卫生工作的意义 漳州市卫计局 居民健康档案的意义 居民健康档案是医疗机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、 贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件，也是居民享有基本公共卫生服务的体现形式。从另一个层面上说居民健康档案就是每个公民的健康身份证，当国家的经济能力达到一定的水平，需通过国民享受基本公共卫生服务项目来体现，而国民的生活水平、健康指数需要健康档案来体现。所以目前建立居民健康档案是公共卫生服务最基本、也是最重要的工作项目。 怎样建立居民健康档案 1、居民健康档案内容： 包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。（个人基本信息表+健康 体检表+接诊记录表和转诊单+居民健康档案信息卡， 或者个人基本信息表+健康体检+随访服务记录表+居民健康档案信息卡）。 2、居民健康档案建档方法（传统方式）： （1）辖区内居民到卫生院、卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时由接诊医生为其建立居民健康档案，填写并发放居民健康档案信息卡。（传统方式） （2）通过入户服务调查、疾病筛查、健康体检等方式为其建档，并填写好相应记录及居民健康档案信息卡。 （3）先以重点人群的基本公共卫生服务项目入手，以孕产妇住院分娩登记、孕产妇保健服务券、儿童保健服务券发放登记及老年保健登记、慢性病患者登记为基础资料，建立健全居民健康档案的相关记录。 居民电子健康档案 小数据串起大健康 为了更好地满足市民的健康服务需求、有针对性地开展健康教育，近年来，厦门市卫计委积极发展“互联网+健康医疗”，借助信息化手段不断完善电子健康档案的数据、功能，如针对慢性病患者、学生、妇女、老年人等重点人群，建立了专项管理模块； 　 厦门市推进“互联网+医疗”重点工作旨在加快卫生信息化建设，加强区域医疗卫生服务资源整合，充分利用互联网、大数据等手段，提高我市重大疾病和突发公共卫生事件防控能力；提供互联网医疗、优化传统的诊疗模式，提升医疗服务能力；建立电子病历及居民健康档案数据库，为居民提供健康咨询与便民服务。 第三章 健康小屋在公共卫生工作中的 五大作用 漳州市卫计局 健康小屋在公共卫生工作中的 五大作用 发现危险因素 1 建立健康档案 2 开展健康教育 3 协助健康管理 4 与第三方数据无缝接入 5 健康小屋五大作用 发现危险因素 1 1、依据：《全国慢性病预防控制工作规范(试行）2011版》 2、手段：检测 3、筛查：高危人群 健康小屋五大作用 1、依据：《国家公共卫生服务规范（2011版）》中要求的健康档案规范执行。 2、手段：通过健康小屋的自我检测，个人信息采集，身份证识别，自主建档，医患合作。 3、作用：建档率、更新率和完整率。 建立健康档案 2 健康小屋五大作用 1、海量慢病防治知识2、宣传图画和展板3、体验、查询4、实物模具 5、多媒体 开展健康教育 3 健康小屋五大作用 膳食评估运动评估心理评估慢病防控指导 配合健康管理 4 管理者：符合社区开展健康管理的需要 社区医生：可综合小屋检测数据，对其进行干预指导