关于推进南娄底乡村卫生服务一体化管理的实施方案2.docVIP

安国市南娄底乡卫生院 关于推进乡村卫生服务一体化管理的实施方案 为完善我乡村卫生服务体系，优化乡村卫生资源配置，巩固完善村卫生室的基本功能和基础地位，为2012年我市新农合门诊统筹顺利进行，根据《中共中央国务院关于深化医药体制改革的意见》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》及安政字［2010］22号文件《关于推进乡村卫生服务一体化管理的实施方案》通知精神，结合我乡的实际情况，制定如下实施方案： 一、指导思想和基本原则 (一)指导思想。以党的十七大精神和科学发展观为指导，全面贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药体制改革的意见》，紧紧围绕农村居民人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力提高乡镇卫生院的管理水平以及村卫生室的服务能力和服务质量，满足农村居民日益增长的基本医疗卫生服务需求，从而促进乡村医疗卫生机构优势互补、利益协调、和谐发展。 (二)基本原则。坚持卫生院和村卫生室的公益性，增进农村基本医疗卫生服务的公平、普及和效率；坚持实行医疗机构设置规划，以优化调整现有卫生资源为主导，健全农村卫生服务网络；坚持乡卫生院为管理主体，强化卫生院对村卫生室的综合管理和技术指导；坚持公共卫生服务和基本医疗并重，中西医结合；坚持改革完善运行机制，切实保障乡村医生的合法权益，促进村卫生室健康发展。 二、工作目标 全乡统一实施乡村卫生服务一体化管理，到2012年5月底基本完成，实现设置合理化、建设标准化、管理一体化、服务规范化。 基本内容 乡村卫生服务一体化管理卫生局根据卫生局统一规划和组织实施，由乡卫生院对村卫生室予以规范的管理体制。对村卫生室的机构、人员、业务、财务、药械、制度等方面予以统一规范管理，村卫生室的法律责任独立、财务核算独立。在一体化管理中，卫生院承担对村卫生室的综合管理、业务培训和技术指导等职责；村级卫生室作为公益性、非营利性的农村基层医疗卫生机构主要承担所在村传染病疫情报告、妇幼保健、健康教育、居民健康档案和一般疾病的诊治、转诊服务等工作，协助做好突发公共卫生事件应急处理、新型农村合作医疗政策宣传等。 村卫生室的规划、设置和审批 1、村卫生室的规划。根据一村一室的原则规划村卫生室，无乡村医生的村可有卫生院下派医生或调配医生到该村卫生室。 村卫生室的设置和审批。严格遵照《医疗机构管理条例》和《医疗机构设置规划》的相关规定确定村卫生室的选址。村卫生室应当设立 在相对中心的位置，方便本村群众看病就医。村卫生室业务用房以村集体提供为主，若村集体有困难者，可采取租赁的办法解决，在乡村医生家中开设。卫生室的面积至少60平方米，最低标准有三室一房(诊断室、治疗室、观察室和药房)。村卫生室由村委会申请设置，乡卫生院初审、乡政府同意、报卫生局审批取得《医疗机构执业许可证》方可执业。 3、不加入村卫生室的乡村医生，允许个体开业或申办其它非营利性医疗机构，经卫生局审核验收取得《医疗机构执业许可证》后方可执业，但不作为新农合门诊统筹定点医疗机构，不承担公共卫生服务，不享受政府卫生财政补贴等国家补助政策。 (二)村卫生室的管理 村卫生室的管理实行院长负责制，建成后由卫生院按照“六统一”的原则管理。 统一行政业务管理。卫生院负责对本辖区卫生室人、财、物统一管理；负责对各卫生室的医疗卫生业务的指导和管理；负责并督促各卫生室认真履行基本医疗、预防、保健、健康教育、公共卫生服务等职责；定期对乡村医生开展业务培训。 统一人员准入。村卫生室人员必须具备乡村医生执业资格或国家执业助理医师以上资格，并已在忔注册。 统一药品和谧器械购销。村卫生室 的药品、器械、设备和耗材，根据上级有关政策，由卫生局根据实际情况实行统一配送。 统一财务管理。村卫生室 要严格执行国家物价政策，常规收费项目要上墙公示，并实行统一的收费标准、收费收据，收缴费用必须出具由卫生局统一提供的统一收据，各村卫生室实行财务收支定期结报制度，业务收支情况每月必须上报卫生院备案。卫生院对每个村卫生室建立固定资产专帐和收支明细帐，加强村卫生室的财务监管。 统一制度建设。各村必须遵守卫生局制定的行政、业务、药品、财务等项管理制度和卫生院制定的具体工作管理制度。各项制度必须上墙。 统一档案管理。结合农民健康体检，逐步为辖区内农民建立健康档案。通过有效利用已建立的居民健康档案，掌握当地妇女、儿童、老年人、慢性病病人、职业病病人、残疾人等重点人群的健康状况，以做一日和尚撞一天钟有针对性的开展健康教育等服务，减少疾病发生风险。 (三)村卫生室主任及人员的配备、管理 1、村卫生室主任的产生及职责 村卫生室主任由村委会推荐一直在村卫生室执业人员，经上级考试考核合格，由卫生院颁发聘书，报市卫生局备案，实行动态管理，任期一年，任职期间负责村卫生室的各项具体工作。任职期满经考核合格可续聘或不聘，对不能胜任本