【抗生素精品课件】呼吸系统抗菌药物治疗的用药监护教学资料讲义教学资料讲义.pptVIP

呼吸系统抗菌药物治疗的用药监护;一、运用药学知识开展临床药学工作 药效学方面 药动学方面 需重点关注的药物安全性问题 二、 案例分析 ;第一部分;1、抗菌药物同类品种的比较 一般具有比较类似的抗菌谱和作用机制 不同品种在抗菌谱、酶稳定性、不良反应、临床使用首选适应征等方面仍存在差异 抗MRSA抗菌药物（万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、夫西地酸） 碳青霉烯类抗生素（亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南） 氨基糖苷类抗生素不同品种（庆大霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星） 喹诺酮类不同品种（环丙沙星、氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星）的比较等。 ; 对广谱抗菌药物的应用原则;4、如何正确理解药敏报告 正确理解药敏报告，避免仅根据药敏报告，盲目选用药物。 药物报告中有多项敏感药物（知道哪些是首选、哪些是次选、哪些肯定不选） 药敏报告中无敏感药物（有时由于试验条件的限制，某些品种未在药敏试验目录范围内；对于泛耐药鲍曼不动杆菌，舒普深即使是耐药仍可选用，因其活性部分是舒巴坦） 了解最新的药物理论，各种耐药机制（细菌的生物被膜理论、泵外排耐药机制等） ;4、如何正确理解药敏报告 如遇多种药物均敏感怎么选药 1.尽可能选抗菌谱窄的 2.尽可能选用感染局部浓度高的 3.尽可能选治疗方案易于执行的 4.尽可能选用不良反应少的 5.尽可能选用有利于遏制耐