【抗生素精品课件】抗生素及其临床应用(96p)教学资料讲义教学资料讲义.pptVIP

接上页 不注意药物的配伍禁忌； 不合理的使用抗生素，抗生素用法不规范包括每次剂量（过大或不足）、间隔时间、给药途径和疗程不恰当（过早停药或感染控制多日而不及时停药）； 对某些临床病症或综合征如感冒、院外获得性肺炎、院内获得性肺炎、细菌性脑膜炎、感染性心内膜炎的致病菌的菌谱心中无数，同时不重视对感染部位分泌物细菌培养指导临床抗菌治疗的重要性，从而导致盲目应用抗生素和频繁更换抗生素； 对外科预防用药指征缺乏全面认识。 ●过分依赖抗菌药物的防治作用而忽略必需的外科处理。 ▲病原体产生耐药后继续用药。 ★产生耐药菌二重感染时未改用其他药物。 ⊙应用不确当的抗菌药物组合。 广谱抗生素的滥用破坏了人体的微生态环境，杀灭了对人体有益的共生菌，造成菌群失调和机会性感染，同时在抗生素选择性压力下，选择出耐药菌给临床治疗造成很大困难 基层医师反映 3岁小儿发热、咳嗽、流涕----处方为：复方氨基比林、庆大霉素、地塞米松三联针肌注，随后静脉点滴青霉素、卡那霉素和地塞米松。 治疗菌痢的一张处方就有氯霉素、氟哌酸、痢特灵、复方新诺明等。 抗生素用法：口服为每日三次，静脉点滴都为每日一次，剂量普遍偏大，青霉素不管大人小儿剂量均为600—1000万单位，症状好转停药。理由是农民忙，求效快，用药剂量必须大，一、二次见效。 预防给药: ★手术前一小时,值麻醉诱导时给头孢唑啉1-2g， 必要时术中或术后再加