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基于动态链接库方式的医院信息系统和医保系统的接口实现 　　摘要:基于动态链接库方式,实现医院信息系统和医保信息系统的数据交换。医保病人费用不用二次输入,既有效地避免了输入差错的发生,实现了两个相对独立系统的数据一致性,从而建立更加完善的HIS和医保系统。 　　关键词:医院信息系统;医保信息系统;动态链接库 　　中图分类号:TP311文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2010)10-2311-02 　　The Linking Method Between Hospital Information System and Medical Insurance System Based on Dynamic Link Library 　　HU Shao-yi, FENG Bin 　　(School of Information Technology,Jiangnan University,Wuxi 214036 China) 　　Abstract: The realization between hospital information system and medical insurance system based on dynamic link library.In this way the finance of medicare patients will no secondary input, effectively avoid the occurrence of input errors ,and its ensure two relatively independent systems achieve data consistency.Thereby establishing a more comprehensive HIS and health-care system. 　　Key words: hospital information system; medical insurance system; dynamic link library(DLL) 　　近年来,随着国家医疗体制改革的不断深入,社会医疗保险事业正在全面推进,医院之间的联系、医院信息系统与医保系统的联系越来越紧密。然而医保系统的唯一性和医院HIS系统的多样性决定了系统间的数据交换工作非常困难。很多城市的医保系统与医院信息系统分属两个完全不同的系统,一个医保病人的费用信息、个人信息、医保药品项目信息需要在两个系统中重复录入。各大医院均不同程度存在此问题,医院为此需投入多人用于重复信息的录入,而且不能保证在录入中不出现任何录入错误。怎么样解决这些问题。笔者认为两个系统的接口完全公开,尤其是医保系统的接口公开,是解决问题的关键。 　　1 医院信息系统与医保中心的联网拓扑图 　　医保中心与医院信息系统的联网采用实时交易模式,在医院端配置医保前置服务器和防火墙,通过10M的光纤介质专线与社保中心信息系统连接,前置服务器同时接入医院信息系统局域网, 作为通信服务器, 实现医院信息系统与医保中心信息系统数据直接通信和实时处理如图1。此外,前置服务器上同时运行一个数库管理系统,具有数据处理功能, 可以根据数据库中的医保政策参数进行医疗费用明细分割的计算(计算病人每条费用明细的发生金额、全自费金额、申报金额和补助金额) 。 　　2 医院信息系统与医保中心接口分类 　　由于各个医院信息系统建设情况不同,有的医院没有系统,有的医院有小的管理系统,而有的医院可能运行了多年的医院管理系统,而医保信息系统在一个地区是唯一的,这就决定了医保系统与医院信息系统的连接只能是前者适应后者。医院信息系统与医保中心接口一般包含以下四种: 　　1) 身份确认接口 　　采用参保人员持IC卡到定点医院就医的方式,IC卡作为参保人员基本信息的重要载体包含了参保人员的个人信息。医院信息系统中的门诊挂号、门诊收费、住院登记、出院结算系统都通过读卡器读取IC卡信息,确认参保人员身份。 　　2) 结算划账接口 　　参保人员在门诊缴费和住院结算时,不但要通过IC卡进行身份识别,还需要将社保个人账户和统筹基金的可用金额读出并将消费信息回写IC卡和通过网络写到医保中心服务器。 　　3) 消费明细信息接口 　　医保中心为了对参保人员就医项目明细进行审核和费用控制,要求医院信息系统通过医保专线将其传送到医保中心主机。如挂号信息、门诊就诊信息、费用项目明细、住院信息、住院费用项目明细信息、住院结算清单等。 　　4) 医保政策接口 　　医保政策接口一般包括两个方面,其一为医保基本信息接口,如参保号 、IC卡号、医院编码、年度可用统筹基金金额等。其二为HIS要有参数化的