下呼吸道感染细菌培养操作规范 解读.pptVIP

你看见多少种形态？ 几种细菌的混合形态，缺乏鳞状上皮细胞=混合厌氧菌感 染。如果是呼吸道标本可能是吸入性肺炎。报告临床医生 “提示吸入性肺炎” 细胞内细菌 在使用抗生素之后链球菌常形态 变得特别奇怪 * Standard for Bacterial Culture Procedures of Lower Respiratory Tract Infections ? 大多数微生物室：40-60%/日 ? 标本是否合格？ ? 定植菌？致病菌？ ? 生长不同种类细菌如何报告？ ? 生长不同数量细菌取舍？ ? 前后两天培养结果 ? 培养结果与临床诊断 标本最多 判断难 报告难 不符合 草绿色链球菌、奈瑟菌属 嗜血杆菌属、莫拉菌属 常见引起细菌性社区感染典型肺炎病原菌： 上呼吸道正常菌群 ? 肺炎链球菌 ? 流感嗜血杆菌 ? 金黄色葡萄球 ? 卡他莫拉菌 ?肺炎支原体 ?肺炎/鹦鹉热衣原体 ?嗜肺军团菌 ?柯克斯体（Q热） 痰的来源？ 是否被上呼吸道污染？ 细胞内病原引起非典型肺炎： ? ? ? ? ? ? ? ? ? 卫生部临床检验中心 陕西省人民医院 安徽省立医院 卫生部北京医院 北京大学人民