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第四章 护理程序 ;护理程序的发展史;第一节 概述;护理程序;护理程序与护理理论;护理程序分五个基本步骤;护理程序分五个基本步骤即:;第二节 评估;资料的类型;收集资料的方法:;收集资料的方法;收集资料的方法;收集资料的方法;收集资料的方法;资料的记录;分析整理资料;资料的分类;资料的分类;第二节 护理 诊断;第二节 护理 诊断;第二节 护理 诊断;统一护理诊断的意义;二、护理诊断的组成部分;二、护理诊断的组成部分;二、护理诊断的组成部分;二、护理诊断的组成部分;二、护理诊断的组成部分;二、护理诊断的组成部分;二、护理诊断的组成部分;护理诊断的分类方法;三、护理诊断的陈述方式;三、护理诊断的陈述方式;三、护理诊断的陈述方式;三、护理诊断的陈述方式;四、护理诊断在陈述时需要注意的几个问题;五、医护合作处理的问题:;医疗诊断与护理诊断的区别;第四节 护理计划;第四节 计划;
㈠排列顺序:抓住主要问题排列主次。分清首优、中优、次优问题。
⒈首优问题:是威胁到病人的生命并需立即采取急救措施去解决的问题。
⒉中优问题:不直接威胁病人生命,但也能导致身体上不健康或情绪上变化的问题。
;;排序的原则
⒈按Maslow人的基本需要层次论,分清主次。
⒉在与医疗无冲突的情况下病人认为最关键的需要应先予以考虑。可问病人希望立即解决什么问题。
⒊在排列顺序时要考虑到高危的问题和潜在的并发症等问题。
;二、制定护理目标;⒈护理目标的分类:;2、目标的陈述方式;3、制定目标时应注意的问题; ⑴目标应具体,可测量或观察得到的。避免使用含糊的不明确的词句。
⑵护理诊断中的护理目标陈述的主语是病人而不是护士或其他别的人。但医护合作处理的问题,陈述的主语是护士。
⑶目标的陈述要简单明了。
; ;三、制定护理措施;三、制定护理措施;三、制定护理措施;第五节 实施;;;; 第六节 评价;护理程序的特征;护理程序的特征;
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