(精选)【医学课件】 淮安市第四人民医院院感质控人员培训-医院感染管理建设规范教学课件.pptVIP

淮安市第四人民医院 院感质控人员培训;医院感染管理是医疗质量控制领域内一项全新的质量管理内容，它不但保护病人的生命与促进疾病的康复，而且还与广大医务人员的健康，社会公共卫生问题息息相关，是当前全球医学界十分关注的问题之一 。;如今，医学科学的飞速进步和百姓日益增加的医疗需求，使整个医疗系统变得越来越庞大复杂，加上新的病原体、多重耐药菌不断增多、新的侵入性诊疗技术的应用等，始终贯穿于医疗活动全过程的医院感染控制工作，面临的任务和挑战越来越艰巨。 ;　医院感染不仅严重影响医疗质量，威胁患者安全，增加医疗费用，还屡屡引发医院危机。如非典疫情、宿州眼球事件，西安交大一附院新生儿死亡事件，血液透析事件等等无不以惨痛的教训警示业内人员，不能对医院感染控制有丝毫的掉以轻心或懈怠。 ;院感不能出事情，出了事情肯定就是大事情;医院感染管理组织建设;医院感染管理委员会的职责;医院感染管理科的职责;医院感染管理工作内容;一、监测;（一）病例监测;（二）消毒灭菌监测;（三）环境卫生学监测;二、医院感染预防与控制措施;（一）消毒与灭菌;（一）消毒与灭菌;（一）消毒与灭菌;（1）压力蒸汽灭菌;（7）紫外线消毒;（9）醛类 （戊二醛和邻本二甲醛）;（11）含 氯消毒剂;（13）含碘消毒剂;3、高度危险性物品的灭菌;4、中度危险性物品的消毒;5、低度危险性物品的消毒;6、朊毒体、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染的物品与环境的消毒;;;7、地面和物体表面消毒;8、卫生洁具的消毒;（二）耐药菌预防与控制;（二）耐药菌预防与控制;2、合理使用抗菌药物 （1） 认真落实抗菌药物合理使用的有关规定 （2）根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物，避免导致细菌耐药的产生 （3）严格围手术期抗菌药物预防性使用 （4）建立和完善临床抗菌药物处方审核制度 （5） 加强感染病专家和临床药师会诊干预 3、建立和完善对多重耐药菌的监测 （1）加强对常见多重耐药菌的目标性监测 —主动筛查 （2）对多重耐药菌感染患者或定植高危患者—定期监测和主动筛查，早发现、早诊断 （3）对确??或高度疑似并使用限制性或特殊类抗菌药物的患者，微生物标本送检率应达到80%以上 （4）临床微生物室发现多重耐药菌患者或定植者，尽快反馈给临床与院感科，积极采取有效治疗与感染控制措施。 （5）患者在隔离期间要定期监测，直至连续3次（每次间隔时间大于24小时）培养阴性后或感染已治愈方可解除隔离;（三）医务人员职业卫生安全防护;;;;;（四）医院感染暴发的处置;;;（五）重点部位的医院感染预防;医院获得性肺炎/呼吸机相关性肺炎的预防与控制;导管相关血流感染的预防与控制;导管相关血流感染的预防与控制;留置导尿管所致尿路感染的预防与控制 ;手术部位感染的预防与控制 ;手术部位感染的预防与控制;手术部位感染的预防与控制;三、重点部门的医院感染管理;手术部（室）感染管理;手术部（室）感染管理;内镜室感染管理;（二）（灭菌类）内镜医院感染管理 凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口浸入人体无菌腔的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。 建筑布局 灭菌类内镜的诊疗必须在手术标准区域（II类环境）进行。按照手术室管理要求执行。 内镜的清洗和灭菌 灭菌类内镜的清洗应在消毒供应中心或手术室的独立清洗区域进行，严格按照规范进行水洗、酶洗、高压水枪和超声清洗。 内镜可用过氧化氢等离子体灭菌、压力蒸汽灭菌、环氧乙烷或用2%碱性戊二醛浸泡10h等方法灭菌处理，用化学浸泡方法处理的，使用前应用无菌水冲洗。 灭菌后的内镜及附件应按照无菌物品储存。 应做好清洗消毒的登记工作，登记包括病人姓名、内镜编号、清洗时间、消毒时间及操作人员姓名。 清洗内镜时应穿防水围裙或外衣，戴橡胶手套，配备防护镜和面罩。 消毒灭菌效果监测 每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度时应立即更换。 每月对灭菌后内镜及附件和使用中灭菌剂进行生物学监测。 工作人员管理 内镜室工作人员必须经过医院感染相关知识培训，掌握内镜 清洗消毒及自身防护知识。严格执行操作规程。 ;产房感染管理 ;供应室感染管理;供应室感染管理;供应室感染管理;供应室感染管理;ICU感染管理;;导管室感染管理 ;感染性疾病科感染管理;感染性疾病科感染管理;四、监督管理;（一）消毒药械管理;;（二）一次性医疗无菌用品管理审核;;（三）抗菌药物临床应用的管理;（三）抗菌药物临床应用的管理;（三）抗菌药物临床应用的管理;（四）建筑设计审核 ;（五）医疗废物管理 ;（五）医疗废物管理;五、培训;五、培训;五、培训;六、科研